“晚上睡覺的時候有沒有這種感覺?”鄭仁溫和問到。
“沒有。”患者迷茫的搖了搖頭。
“家里人有沒有高血壓、冠心病的病史?”鄭仁繼續問到。
“我愛人年輕的時候有高血壓,后來腦出血死的。”
鄭仁撓了撓頭,道:“愛人不算,和你沒有血緣關系。你父母、其他親屬呢?”
“我爸有高血壓病史,別的人……我二叔好像也有。”
“冠心病呢?”
鄭仁很耐心的詢問著病史,陪著患者來的女經理臉上不耐煩的神情越來越重。
在她看來,患者就是在裝病,而鄭仁也只是個年輕的醫生。一般老醫生看一眼片子,隨便問兩句就直接給診斷了,哪有問的這么詳細的道理。
再說,急診科患者多多啊,誰有功夫這么細問。
過了幾分鐘,鄭仁問完病史,便拿出片子看。
其實保潔公司的女經理還算是好的,雖然有些不耐煩,但畢竟該做的檢查都做了。能這么負責的人,可是不多見。
患者心電圖沒問題,因為懷疑是一過性的心絞痛發作,心電圖沒有捕捉到異常改變,所以還做了一個64排冠狀動脈CT作為補充檢查。
所有化驗都沒什么問題,一般情況下診斷個神經官能癥也就算了。
鄭仁卻不這么認為,畢竟大豬蹄子給出了明晃晃的診斷——心臟X綜合癥。
“吃過硝酸甘油么?”鄭仁問到。
“吃過。”女患者也看見經理的臉色越來越不好,她訕訕的小聲說到。
“效果怎么樣?”
“基本沒什么效果……”她說話的聲音越來越小,其實她也覺得自己是神經官能癥,或者就像是經理說的那樣,都是自己想出來的病。
但每次疼起來,時間長短不一定,而且疼的很明顯。
誰疼誰知道,可檢查都沒什么事兒。看病的次數多了,連患者本人都開始懷疑自己的精神是不是出了問題。難道真是更年期導致的……她開始胡思亂想起來。
“呃……做個同位素檢查吧。”鄭仁沉聲說道。
“同位素檢查?多少錢?”女經理立即怒了,她用鄙夷的目光看著鄭仁,還帶著幾分痛恨。
鄭仁看了她一眼,見到那種眼神卻沒有生氣,而是微笑著把片子裝進片子袋里,心里面琢磨著做同位素檢查好還是運動平板試驗好一些。
其實這些診斷的可靠性都不是特別高,真說能確診,還是要做有創的冠脈造影。
“別耽誤時間了,做了64排,這是我最大的權限。”女經理冷冷的說到:“都沒有發現問題,要是還需要做其他檢查,我沒有權限,需要上報。”
“嗯,麻煩你了。”鄭仁道。
“……”女經理詫異的看著鄭仁,他難道不知道自己說的是什么意思么?!