最后等患者家屬接受了事實,拔管等待死亡,或者就這么用著,什么時候多臟器衰竭什么時候算是到了終點。
雖然見過無數次這種情況,但每每一想到,心里總歸是有些不好受。
進了ICU,換了衣服、拖鞋,穿過走廊鄭仁來到患者床前。
患者很好辨認,醫生和護士都圍在床前,正在進行搶救。
患者的系統面板發紅,除了一些老年病以及導致長期臥床的腦梗之外,鄭仁還看見了一個診斷——呼吸道異物。
這是什么?鄭仁楞了一下。
果然和之前判斷的一樣,還是氣道里進了東西么?
要是有異物的話,吸痰應該能吸出來吧。要是異物太大,堵塞氣道,吸痰的時候也能發現有問題。
鄭仁默默的站在醫生和護士身后,仔細觀察護士吸痰的動作。
順著氣管插管下吸痰管,左右兩側都沒有巨大的異物表現出來的阻力。
奇怪。
“鄭老板,云哥兒,你們來了。”icu的住院總忙完轉身,看見鄭仁和蘇云,便一邊打招呼,一邊來到電腦前查找檢查回報。
“患者情況怎么樣?”蘇云問道。
“血氧還好,就是氣道里痰太多了。”icu的住院總道,“動脈血氣分析回報:pH:7.104,PCO2:89.4mmHg,PO2:47mmHg,BE:-2mmol/L,HCO3:28.0mmol/L?”
“患者大汗淋漓,自行咳痰的能力比較差,估計得用一段時間的呼吸機了。”
“然后呢?”鄭仁問道。
“嗯?”icu的住院總楞了一下,然后?鄭老板這是在考校自己的治療么?她想了想,馬上說道,“檢查結果還有幾分鐘回報,看看情況,痰液已經送檢做菌培養。抗炎對癥治療,主要是吸痰。”
“肺泡灌洗術,效果可能更好一點。”鄭仁道。
鄭仁說的肺泡灌洗術又叫支氣管肺泡灌洗術,是在纖維支氣管鏡檢查基礎上發展起來的一項新技術。
利用支氣管鏡向支氣管肺泡內注人生理鹽水并隨即吸出,收集肺泡表面有效液體,檢查其細胞成分和可溶性物質的一種方法。
“你懷疑有氣道異物?”蘇云一下紙就猜出來自家老板的真實意圖。
“嗯,長期臥床的患者有可能出現誤吸。”鄭仁道。
“可能性應該不大,沒有吸出來食物殘渣。”icu的住院總考慮的和鄭仁沒看見系統面板的時候考慮的事情一樣。
但鄭老板……畢竟是開了掛的,他搖了搖頭,沒說什么。
“試試看吧,反正讓他自己做,你忙你的。”蘇云和icu的住院總溝通道。
icu的住院總也有些無奈,不管是蘇云的說辭還是鄭老板的要求,她都無法拒絕。
倒不是因為鄭老板的學術地位如何高,而是用支氣管鏡看一眼,做肺泡灌洗術,也屬于正常治療范圍之內的事情。
“那我去準備東西。”icu的住院總說完就開始忙叨起來。