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          筆趣閣 > 都市小說 > 我在美國開診所 > 第320章 用藥小達人(求月票)

          第320章 用藥小達人(求月票)(1 / 3)

          “一天足夠”千葉奈奈子當即興奮地站起來,快步走出會議室,然后往社區醫院跑去。

          艾琳娜跟了出來,在后面叫道“我開車送你”

          雖然社區醫院也就幾百米遠,平時大家不是很急的話,都是步行來去的,但是現在不是情況緊急嗎所以,一腳油門的事,肯定比走路快。

          “好的,謝謝。”

          千葉奈奈子雖然拿到了駕照,但是剛剛來美國,還沒有買車。

          周喬預支了她一年薪水,二十萬美金,但是初來乍到,她自己加上妹妹,各種開銷,她要留點錢在身上,有安全感。

          然后,艾琳娜就載著她,來到了社區醫院。

          美國的醫院可不像國內的醫院停車都困難,這家社區醫院停車場夠大,車子也沒有那么多,隨便停。

          千葉奈奈子來到患者床邊,核對了一下患者目前的病情、腎功能和ic等相關指標,又詢問了在這邊值守的樸秀珠幾句,就心中有數,調整了美羅培南的給藥方式。

          艾琳娜在邊上問道“這樣真的行嗎”

          “可以的,試試就知道了。”千葉奈奈子很有信心。

          美羅培南其實是一種碳青霉烯類抗菌藥物,適用于成人和兒童由單一或多種對美羅培南敏感的細菌引起的感染肺炎包括院內獲得性肺炎、尿路感染、婦科感染如子宮內膜炎和盆腔炎、皮膚軟組織感染、腦膜炎、敗血癥等。

          千葉奈奈子仔細復盤,按照血培養結果,認為之前的用藥挑選并沒有錯。一般來說,檢測結果是有出錯的風險,但這個概率比較小,不能隨便這樣質疑,在假設檢測結果準確的情況下,那么她的給藥方式有無“破綻”呢

          在美羅培南的藥品說明書上,是有詳細的用法,比如,將051g藥物溶解于100以上的液體,經1530靜脈滴注給藥,給藥間隔612h。

          這種方法的優勢就是,能夠在短時間內達到最高血藥濃度,但是由于美羅培南的清除半衰期短,血藥濃度很快就會低于病原菌ic,并且由于美羅培南為時間依賴性藥物,因而這種傳統輸注法的藥效較差。

          傻乎乎地按照說明書來給藥,那是最最低級的水平。

          在具體用藥時,需要針對不同的病人、不同的病情,進行適當的調整。

          千葉奈奈子自然不可能采用這種“粗淺”的間斷輸注法,也沒有采用普通的24小時持續輸注法,她采用的是間斷延時輸注法,也就是微量泵持續輸注3h,每天34次,這樣能最大程度地保證藥物的安全有效性。

          這也是目前很多大醫院通用的方式,包括東京大學醫學部附屬病院。實踐證明,這種方法是相當有效的。

          如果要用版本來說明的話,這是美羅培南用藥方式的30版。

          本以為能搞定,哪里知道,高燒反反復復,退不下去。

          剛才開會的時候,千葉奈奈子心念電轉,在腦海中仔細復盤,終于發現了問題在哪兒。

          那就是,30版本雖能增加taic,但會使藥物峰濃度ax降低以及達峰時間延遲,從而使初始殺菌能力減弱。

          在巨大的壓力和求勝心下,千葉奈奈子動用她的藥代動力學天賦,在短短時間內,針對這種情況,推演出了兩種解決方案,可以稱之為40和50版。

          40是別出心裁的兩步輸注法,前500g用09氯化鈉注射液50溶解,微泵輸注30,后500g用09氯化鈉注射液50溶解,微泵輸注4h。

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