總不能說“來來來,我給大家講講課吧。”
做人要謙虛,周喬向來都是溫文爾雅的。
見到醫院這么重視,而且大家居然都唯周喬馬首是瞻,那么多科室主任都聽周喬的話,女孩的父母便更加放心了。
因為,周醫生要是沒有點真本事,怎么可能年紀輕輕就指揮得動縣人民醫院這么多人
女孩的最新增強ct報告出來,顯示其胰頭部巨大囊實性腫物已經足足進展到了15897的巨大體積,而且,在女孩狹窄的腹腔里胰頭處,居然又長了一個鉛筆盒大小的腫瘤。
腫瘤侵犯門靜脈及腸系膜上靜脈達到很低的平面,周圍的臟器如肝右葉、膽囊、十二指腸、升結腸、右腎受壓移位,門靜脈主干及分支瘤栓形成
可以說,女孩的腫瘤已經大到占據了腹腔“半邊天”的程度,侵犯到了腸系膜上靜脈分叉,且血管形成了瘤栓。
我的天吶觸目驚心
大家都驚呆了。
難怪那么多大醫院都不敢接。
有醫生記得,女孩第一次來還沒有這么嚴重呢。
不過,第一次來,縣人民醫院就搞不定,現在自然更加搞不定了。幸虧有周醫生在
周喬聲音富有磁性,嗓音洪亮“我們既要完成巨大腫瘤的切除,又要辨別所有被壓迫和侵犯的血管,保護好的血管,對重要且被侵犯的血管進行重建,還要處理其它血管,保證大血管的通暢,這是一個相當大的工程,手術難度極高,術中稍有不慎就可能陷入被動的境地。”
“所以,這一次只能由我來親自主刀。”
這一次,周喬沒有辦法將手術分解,然后交給其他醫生輪番上場。
大家也都明白這一點,即便周喬要讓他們上場,估計也沒人敢上場。
“另外還有一點,大家要注意,就是患者腫瘤巨大,侵犯門靜脈達腸系膜上靜脈分支,目前影像無法分辨腸系膜上靜脈是閉塞還是壓迫,腫瘤上壓第一肝門,考慮門脈有栓子,內臟血管大多與腫瘤緊貼而受壓嚴重,因此,我們要做好兩手準備。”
“一是準備好人工血管,可能需要切除大量帶瘤血管,同時進行大規模的人工血管重建。”
“二是,盡可能用患者自身的血管來進行血管重建,如何取血管,取哪里的,這又是一個高難度的精細活。”
“此外,這么大的手術,我們還要做好各種突發情況的預案,現在大家可以各抒己見,來說一說手術中可能會遇到哪些意外情況”
周喬拋磚引玉,先說了幾個。
討論這個的目的,是為了將手術的風險降到最低,另外,也是幫助在場的醫護人員們進行知識的提升。
這相當于一個頭腦風暴。
周喬鼓勵他們,說錯了也沒關系。很多事情,討論著討論著,大家就豁然開朗了,以前不理解的,也有可能突然之間就明悟了。
下面的人在周喬的鼓勵下,不斷發表各自的看法,周喬進行補充或完善。
會議足足進行了三個多小時,幾乎開了一下午。
事實上,這并不是會議,而是相當于一場高質量的互動培訓。
沒有人開小差,也沒有人玩手機。
周喬在國外,給社區醫院進行培訓的時候,都沒有這么用心。只能說,對家鄉的醫院,周喬真的是上了心的。
他是真心希望,家鄉的醫院越來越好。
他大學畢業那一年,還幻想過能進縣人民醫院,但實則不可能。哪里料到,現在來這里當外援專家了能叱咤風云,將全院都能指揮動。