寧醫生家趁人值,自打結識邊沐之后,她一心向學,苦心鉆研,醫術方面已經得到相當幅度的提升,好多程度較輕的疑難雜癥患者她已經能夠應付自如了。時至今日,老年病科、正骨科、情志科……之類的類型她還略有欠缺,其它方面已經漸漸躋身一線名醫水平了,婦科、兒科方面名氣日盛,前來掛號問診的人稱得上絡繹不絕。
這冷不丁地遇上一位完全束手無策的患者,寧醫生一時還真接受不了。
經邊沐含蓄提示了幾句,寧醫生似有所悟。
“這會兒回憶一下,他那眼神確實透著幾分女里女氣的勁兒,當時我還想呢,那男的眼睛大大的,透著幾分秀氣怎么還沾染了這么多小病,原來……意思是陰盛陽衰,體內氣機一直由陰郁之氣在驅動,他這個年紀……原本就開始有點陰長陽消的趨勢,兩下這么一疊加……噢!怪不得……你這都從哪兒看出來的?”寧醫生笑著問道。
“你看這兒,該患者情緒激動的時候,血壓會上升,出現非常明顯的高血壓癥狀,有的醫生建議服藥校正,有的則相反,讓他再觀察觀察。后來,他先是服用了西醫性質的降壓藥,結果出現兩大癥狀,心悸、大汗淋漓!后來,他改用中成藥,癥狀依舊,還是心悸、出汗不止,有一點他沒有詳細說明一下,其實,我猜啊!服用中成藥之后,心悸癥狀在程度上是加重了的,出汗癥狀應該有所收斂,這一細微變化,他們一家子并沒有及時察覺,主訴的時候也沒跟你提及,那也就是說,心悸、出虛汗只是他自己主觀感覺的主要癥狀,咱們的治療重點自然不能放在那兒,但是,他的真實感受卻也提示我們得從陰損之氣入手詳細排查一下。”從復印病歷里抽出一張,手指著,邊沐笑著解釋了幾句。
“哦……陰‘損’……陰‘郁’,雖是一字之差,診斷方向卻已大相徑庭!館主做診斷果然比我們縝密百倍,佩服!看來,今后我還得在精益求精方面下些苦功才行!”寧醫生頗有些感慨,夸贊邊沐同時順帶著還自我檢討了幾句。
“自己人!嚴格講,這事兒也怪不到你頭上,雖說我并沒有直接接觸那位患者,不過……不難想象,他肯定不太老實,說話的時候,時不時不由自主地就會有選擇性地編輯一下,當然,上門求醫問藥,他肯定不會針對你,十有八九是打小養成的陋習,甚至有可能是惡習!所以……咱們面對患者的時候,有時候跟律師面對客戶還真有點像!”說到這兒,邊沐起身給二人把茶杯續滿。
“律師?!你意思是說……高明的律師從來不完全信任自己的簽約客戶……客戶打官司只是把將律師視為申張自我正義的工具?!只要能達到自己趨利避害的目的甚至不惜欺騙自己高價聘請的律師?”寧醫生生活圈子里自然少不了金牌名律師,對律師那一行還算比較了解。
邊沐輕輕點點頭。
“底層邏輯一模一樣!大千世界,什么古怪的病人都會碰到,這位應該就算其中之一,你以仁心待之,他卻心緒復雜,言語間時不時就會避重就輕一下,梁老要是遇上這號貨色,多數情況下直接就端茶送客了!”邊沐笑著回應道。
“哈哈哈……一不留神還著了患者的道兒了,這醫生讓我當得……慚愧……”
“誒!這種人畢竟是極少數!咱接著聊,經他那么一誤導,你將其體內陰氣基本狀況診斷為‘瘀堵’,照他后面提供的這些癥狀以及相應體檢報告,他其實屬于陰氣耗損,其中一部分甚至屬于非年齡性虧損,就是說,像他這個年齡段,體內陰津之氣不應該虧損到那種地步,那它肯定是有原因的,看這兒……心臟二尖瓣膜返流,卻達不到吃口服藥治療的程度;肝臟多發小尺寸囊腫,也沒達到手術程度;膽內結晶,未至膽結石的程度,不到四十歲,身上居然這么多毛病,而且病像已成,只是程度上還有待進一步發育而已,那都是陰津之氣不足,多有耗損的表現,事不過三,過三必有深意!那他為什么癥狀都不是很重,可能他家境不錯,周邊女性親屬對他一直呵護有加,后天陽氣補充得比較及時,所以才……比如說,錦衣玉食般的關懷!”邊沐指著其中幾頁復印病歷猜測了一番。
“原來如此……怪不得……通了,通了!這就全順下來了,那我以‘奔豚癥’作為立足點加以綜治就有失偏頗了,只能緩解主體癥狀,病根始終無法根除。”
邊沐禮貌地輕輕點點頭。