“李醫生!”尼基塔極其熱情的問道:“你什么時候做這種造影手術,我能參觀嗎?”
李平安點點頭說道:“你可以參觀,不過即便是有了造影導絲,我也需要幾天的時間做準備!”
“我明白!”尼基塔開口說道:“這種事情急不得的!”
尼基塔離開以后李平安將自己這組的手術全部都推了,花了好幾天的功夫在實驗室里制備出了典海醇。
<divclass="contentadv">這種物質是造影劑。
它的一大特性是不容易被x光穿透,將典海醇注入到主動脈當中使用x光機器就能觀察這種物質在體內分布情況,間接的能夠推測出血液在體內的運行情況。
典海醇不會被吸收,也不會對人體造成損害,只能從尿液當中排出去。
制備出造影劑以后李平安就和小露商量冠脈造影的步驟。
他又說道:“做這種檢查肯定是有風險的,你要是不愿意的話可以不做!”
“我愿意!”小露很堅定的說道:“我相信你!”
又過了幾天。
造影導絲到了。
該準備的已經準備好了。
李平安手術組和尼基塔、安德烈等幾個蘇國醫生一起進了x光機器室,準備了手術臺。
趙婉蓉、劉雨婷兩人開始整理手術器具。
橈動脈穿刺包、彎盤、造影導絲、造影導管、三聯三通,輸液器(2個)、測壓導管、注射器、肝素鹽水盤、硝酸甘油杯、沖洗盆、兩袋普通生理鹽水、紗布兩包。
整整齊齊的放好了。
李平安讓小露躺在手術臺上,右臂外展45°,放于支撐板上,充分暴露穿刺點。
手臂消毒,鋪蓋洞巾。
針管抽取利多卡因、硝酸甘油和肝素,配置肝素鹽水預沖造影導管。導絲穿入造影導管備用,然后連接三聯三通。
穿刺點選擇肱動脈,表皮浸潤麻醉。
動脈搏動最強點,用指腹來感覺,指腹的中點,即穿刺點,與皮膚呈30°~45°進針。
進針后,穿刺套管針將會有回血。
拔出針芯。
保留套管。
右手持導絲,左手緩慢退針。
見回血(噴血)后迅速送入導絲。
體外剩余5~10cm左右,刀片破皮,以便鞘管送入。
送入鞘管,導絲尾端必須露出鞘管尾端,以免導絲脫落入體內。
送入后連同導絲一起拔出針芯,注射硝酸甘油,穿刺成功。
送入導絲,外露導絲10~15cm,小步快走送入造影導管,進入鎖骨下動脈時,李平安讓小露深吸氣并憋住,因為吸氣可使縱膈拉直,導絲平穩進入升主動脈。
注射造影劑。
關鍵部分已經完成,期間并沒有發生意外。
造影劑成功注入之后慢慢將導絲從體內抽離。
“沒事兒了嗎?”小露松了一口氣問道。
“剩下的就是坐x光檢查確定體內血液的運行情況了!”李平安說道。
血液循環包括體循環和肺循環。
體循環是將含氧量高的血液泵入全身各個組織器官,以滿足機體的代謝需要。
肺循環是將低氧含量的血液收集在右心房,泵入肺組織,在肺中完成氣體交換,增加血液中的氧含量,再流回左心房。
通過體循環和肺循環實現人體組織器官的充分供氧,維持機體正常的生理功能。
血液循環從心臟泵出血液開始,先進入各級動脈,到達各個組織器官的毛細血管,再流入各級靜脈,最后流入心房,再回到心臟,完成一個血液循環過程,整個過程大約需要20-30秒完成。
幾分鐘后。
血液循環充分。