第452章閻家老二的親事
讓人意想不到的是王琪居然也是老師,她和丈夫張振都是附近初中的老師。
這樣一來就好辦多了。
老師看病也是不出醫療費的。
李平安讓王琪去做了x光檢查。
胸部x光檢查顯示其右下肺動脈橫徑≥15mm,肺動脈段突出≥3mm,中央肺動脈擴張、外周肺血管丟失形成“殘根征”,右房、右室擴大,心胸比增大。
殘根征是后世影像學名詞。
肺動脈高壓時肺動脈段突出,肺門區動脈大分支擴張而外周分支變細,與肺動脈大分支形成一突然分界,稱為肺門殘根征,又稱肺門截斷征。
這種現象是肺動脈高壓的特征。
綜合其他x光檢查結果,王琪是肺動脈狹窄引起的肺動脈高壓。
這種檢查結果和李平安把脈得出的結果是相符的。
肺動脈狹窄引起了肺動脈處血液積累較多形成高壓,同時導致相同時間內流入肺部血液較少,從肺部流出的血液也較少導致右手寸脈為緩脈。
肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態,可導致右心衰竭,可以是一種獨立的疾病,也可以是并發癥,還可以是綜合征。
肺動脈高壓是一種常見病、多發病。
肺動脈高壓一般情況下不可以生小孩兒,這種疾病是一種比較嚴重疾病,在懷孕以后會導致體內血容量逐漸增加,還會對肺部造成負荷和損傷,所以懷孕以后會引發心衰,嚴重也會影響胎兒生長發育,所以肺動脈高壓患者不能生小孩兒。
肺動脈高壓病因較為廣泛,可能和肺血管結構異常存在一定聯系,同時也不排除是因為基因突變等原因所導致,在早期癥狀并不是特別明顯,可能會出現渾身乏力、勞動時呼吸困難等,如果不及時治療,會導致病情嚴重也會導致患者出現右心室衰竭,還可能會導致患者出現暈厥充血、外周性水腫、胸腔積液等。
如果是在后世,可以使用硫酸氫氯吡格雷片、華法林鈉片等藥物治療。
若是用手術的方法治療則是在體外循環的條件下做肺動脈狹窄矯治術,這個年代是沒有辦法做的,因為后世在做這種手術的時候要用到一種人工材料,這個時代根本沒有。
除非是在像解決心血管疾病那樣做搭橋或者是支架手術。
支架手術做不了,只能做搭橋手術,或者是直接做血管移植手術替換掉這段狹窄的血管。
但這兩種手術的風險很大。
不但要全麻、使用體外循環的方法,手術成功以后還要經受移植血管是否有排異反應的考驗,相當麻煩。
具體到王琪個人。
李平安認為其肺動脈血管狹窄并不是太嚴重,沒有呼吸困難、哮喘等癥狀,只是因為懷孕的時候負擔加重機體有了反應,可能會造成習慣性流產而已。
這種疾病是很難正常懷孕的。
即便是真的懷孕了,機體負擔加重的情況下或許會引起心、肺等器官的衰竭,釀成大病,危及母子兩人的性命。
還有就是肺動脈狹窄有可能會遺傳給下一代。
即便是費盡千辛萬苦將疾病治好了,是不是要懷孕也要慎重考慮。
李平安的意思是手術不可取,最好還是別再試圖進行懷孕。
他將這種疾病的前因后果以及嚴重性都和張家人說了。
自己只是提出意見,至于最終要如何選擇還要患者以及家屬拿主意。
張家人的臉色全變了。
尤其是張振夫妻。
王琪以前總是不能懷孕,他們不知道找了多少家診所、醫院,可是究竟為什么不能懷孕卻總是找不到原因。
兩人自然是渴望能夠找到具體原因并進行徹底治愈的。
張家所有人都希望王琪能有個孩子。
現在王琪究竟是什么病卻是弄清楚了,為什么總是不能懷孕的原因也找到了。
李平安卻告訴他們王琪的病不好治,而且還可能會遺傳給下一代,最好不要再試圖進行懷孕。
張家人特別是王琪怎么可能接受的了?
王琪張了幾次嘴,最后終于問道:“李醫生,我想要知道我做手術或者用藥治療的話這種疾病能夠治愈嗎,如果將病治好之后我能進行懷孕嗎?”
“手術風險太大了,我不建議你做!”李平安開口說道:“我給你開點兒中藥吧,或許也有可能改善病癥,只是你這種病有一定幾率是先天性的,也可能會遺傳給你的后代,單單就這種疾病而論,你的病是輕的,但是要遺傳給后代的話就不好說了!”
王琪臉色越來越蒼白,她咬著嘴唇問道:“我想知道具體的概率有多大,我有多大可能將疾病遺傳給后代?”
李平安搖了搖頭說道:“不好說,可能會遺傳,也可能不會遺傳!”