話是這么說,但林語鳴嘴角的笑容卻隱藏不住。
“患者沒問題,婦產科給水化、降血鈣就行。”宋主任很輕松的說道,“不過我剛說的可不是玩笑話。真要是碰倒不懂的,先找全院會診,等內分泌的老崔過來,診斷明確至少是仨小時以后的事兒了。”
“別說小羅醫生這么年輕,換咱醫院95%……不,99%的醫生、主任,都不可能第一時間判定是甲狀旁腺的問題。”
“厲害,我這可是真心話。小羅醫生厲害,林處長知人善任,更厲害!!”
宋主任矮胖矮胖的,他一臉認真說著諂媚的話。
這些話在他嘴里吐出來,竟然沒有一絲違和的表情,仿佛……都是真心話。
雖然知道宋主任是在拍馬屁,但林語鳴依舊很開心。
最近腺體科群體院內感染的事兒,自己幫他兜一下好了。
“林處長,小羅醫生總不會在醫務處一輩子吧,要不來我腺體科怎么樣。話說啊,我們腺乳手術需要一個b超大牛,小羅剛好適合。”宋主任半真半假的說道。
“嗯?”林語鳴沉思。
腺體科,似乎是個不錯的選擇。
“就小羅這水平,頂多三年就是副主任,那時候我也該退了。到時候自己做b超,確診后自己手術,根本不用去求b超室的老李。”
“先看患者,看看患者的情況。”林語鳴笑呵呵說道。
孫主任一張臉變成豬肝色,嗓子發甜,把吐出來的老血又咽了回去。
小人!
卑鄙!!
無恥!!!
林語鳴沒這么多內心戲,他走進病房。
“等給700-800ml液體后,速尿40mg靜推。”羅浩正在和身邊的護士下醫囑。
“羅浩,為什么給速尿?”林語鳴沉聲問道。
“林處長,患者細胞外液容量補足后可使用呋塞米抑制鈉和鈣的重吸收,促進尿鈣排泄,同時防止細胞外液容量補充過多。”
“使用擴容療法注意監測患者血生化,防止患者出現電解質紊亂。抑制骨吸收的藥物包括降鈣素、雙膦酸鹽等。”
“相關的注意事項我一會和婦產科醫生交代,并留在床邊看著患者脫離高鈣血癥狀態,您放心。”
羅浩說的簡明扼要,雖然并不完整,但最主要的治療方案在最短的時間內說得很清楚。
林語鳴欣慰的點了點頭,見孕婦的生命體征平穩,抽搐緩解,囑咐注意吸痰,便轉身離開。
“小……羅醫生,你說說是怎么診斷的。”
走廊里,林語鳴就迫不及待的問道。
“我在實習的時候見過類似的癥狀,老師給的診斷是骨骼饑餓,記得很深。”羅浩回答道。
“……”
“……”
“……”
眾人無語。
為什么醫生越老越值錢?
因為老醫生見過的患者多,經驗豐富。
臨床遇到的絕大多數病例和書本上寫的不一樣,再加上急診搶救的時候腎上腺素與眾多激素分泌,導致醫生根本想不起來很多細節。
快速診斷、快速治療,很多時候要依靠本能。
就像這次,孫主任的本能……就是甩鍋。
一眾老醫生被羅浩這么個嘴巴上沒長毛的小子用臨床經驗教訓。
雖然羅浩是協和畢業的,說的老師肯定是協和的大牛,但眾人總覺得哪里不對勁。
“實習能看幾例患者,扯淡。”孫主任用極小的聲音反駁道。
“孫主任,協和有建院以來就診患者的病歷。”羅浩笑吟吟解釋道,“比如說當年袁隆平院士就是林巧稚林先生接生的,病歷能在電子系統里找到。”
!!!
!!!
這下所有人都沒什么話好說了,心中只有對國內最高醫學學府的敬仰與崇拜。
“孕婦確定沒事吧。”林語鳴穩了穩心神,不再去想時間長河里留下盡量多的患者的病歷,給后來人積累臨床經驗的這一套鐵杵磨針的細功夫。