“你先說。”
“伱先說。”
兩人頓了一下,又異口同聲的說道。
孟良人低頭,扒拉著碗里面的飯。
這也太同步了,真好磕。雖然孟良人沒這個愛好,但他知道莊嫣有。
有些事兒莊嫣能做,自己就不行,所以他盡量全神貫注吃飯,仿佛對周圍的所有事兒都沒印象,根本看不見。
“是這樣。”陳勇見羅浩不說話了,把自己的理論重新說了一遍。
“哦?這也行?我記得梅花易數里講無事不起卦。”
“是啊,這不是有事兒么。一頭老黃牛拉著牛車送患者來治病,這要是不起一卦,簡直太過分了有沒有。”陳勇叫囂著。
“哦,是這樣。”羅浩沉吟,“回去你教教我。”
“你呢?我覺得資料很少,至少要你來看一眼才行。”陳勇問出自己的疑惑,“可你直接給了答案,是你家協和病歷庫的臨床經驗?”
“是啊。”
“講講。”
“大環內脂類的抗生素可以通過影響鉀離子通過的功能引起qt間期延長,進而引起心律失常,特別是對于心律不齊,心動過速的患者影響更大。”
“美國fda也曾發布警示通知:阿奇霉素可能引起心電活動異常改變,導致潛在的致命性心律失常。”
“甘草酸是甘草中含量最高的苷類化合物,其在人體內可以水解成甘草次酸,產生廣泛的藥理作用。
比如,增強血液中的氫化可的松的水平,而氫化可的松與醛固酮的作用類似,有水鈉潴留的作用,影響電解質平衡,導致低血鉀的產生。”
“這兩種藥不應該一起用,復方甘草片會增加阿奇霉素對電解質的影響,出現低鉀血癥。”
“你說的情況,我第一個念頭就是離子紊亂,后來聽到這兩種藥之后就判斷大概率是低鉀血癥導致的。”
兩人的判斷嚴絲合縫。
整個過程看起來不正經,但偏偏就是這種不正經的看病方式排了一個暗雷。
孟良人拿出本子,在上面寫下阿奇霉素+復方甘草片導致低血鉀癥。
“老孟,準備回去研究一下?”羅浩看見孟良人的動作后笑呵呵的問道。
“嗯,雖然現在復方甘草片不常見了,但村鎮的小診所還有。”孟良人點頭,解釋,“我記性不好,現在不寫下來的話就忘了。”
“師兄,為什么復方甘草片沒有了?”莊嫣問道,“我記得我小時候還經常吃,挺好用的。”
“這是個好問題。”羅浩稱贊道。
“???”莊嫣傻乎乎的看著羅浩,不知道問題好在哪。
“老孟,解釋一下。”羅浩笑吟吟的看著無實物表演的孟良人。
“咳咳~”孟良人咳嗽了兩聲,“復方甘草片應該叫甘草味復方阿片,是果味精神藥品。前幾年有人買了大批的復方甘草片,土法煉制,被抓了。”
“哦?煉什么?不是處方藥么?還能繼續煉制?我怎么感覺跟煉金師一樣呢。”莊嫣忽閃著大眼睛,滿是清澈的愚蠢。
“你這孩子,老孟都說了,甘草味復方阿片。阿片類藥物,你說煉什么。”羅浩輕聲解釋。
有些話不能說清楚,羅浩只能輕輕點莊嫣。
“哦哦哦。”莊嫣連連點頭,她只是單純,羅浩提醒一句,馬上想明白。
“后來規定是必須要有醫生的處方才能購買。我當時也沒當回事,但傳染病院很快就沒這個藥了。”
沒等莊嫣詢問,孟良人就開始解釋。
畢竟有這么個小白在,說不清楚她還要問,麻煩的很。
“因為涉及不能碰的東西,而且這藥還出了事兒,所以院領導直接一刀切,把復方甘草片砍掉。砍掉,不賣,那就沒問題了。”
“這不是懶么?”莊嫣怔住,“簡直太過分了!”
“害。”羅浩笑笑。
莊嫣的清澈、愚蠢簡直就是醫療組里的一股清流。
自己不說,孟良人是老主治、老油條,沒什么能讓他動心。而陳勇呢,正捧著手機不知道是不是在和老柳聊天,眉飛色舞的,根本不關心這事兒。
只有莊嫣在傻乎乎、氣嘟嘟的憤怒著。
這么不好,容易高血壓。
“這里面涉及的事兒比較多,小莊你可以回家問莊院長。”孟良人含糊了一下。
“老孟,你給我講講唄,我爸不說這事兒。”莊嫣開始撒嬌。
一聲老孟,叫的蕩氣回腸。