“小羅教授……”
“怎么回事?”
羅浩也不客氣,直接坐在主任的椅子上開始翻看各種檢查報告。
“患者為45歲女性,此次因腰酸半月、發現尿蛋白2+入院。
入院后評估24小時尿蛋白定量432g,但是因為合并有血肌酐升高,所以在與患者及其家屬溝通后,患者及其家屬決定行腎穿刺檢查明確腎臟病理類型,以指導下一步治療。”
雖然外面一地雞毛,但耿主任“匯報”病史的時候還是略有啰嗦。
習慣成自然,跟寫病歷一樣,這一點內科和外科截然不同。
外科的糙漢子估計就一句——患者出血了,你們上去止血吧。
羅浩沒糾正耿主任的話,而是一邊查看化驗單一邊聽。
“穿刺前檢查提示血常規及dic均未見明顯異常,且患者血壓正常,腎臟大小形態可,暫無明顯穿刺禁忌。
按照既往經驗,我們在溝通談話中也反復強調了出血風險,并告知嚴重的出血甚至需要行介入或手術治療,患者及其家屬表示理解,并簽署了腎穿刺同意書。”
“簡單點。”馮子軒忍不住了。
雖然馮主任說的極為專業,但這又不是寫病歷,至于么。
很明顯耿主任有些緊張,憑借多年臨床形成的本能在敘述整個過程。
“沒事。”羅浩微笑,給了耿主任一個臺階,“我在協和的時候有次搶救,患者哮喘,馬上要憋過氣去了,我想說給一支喘定,但說出口就是二羥丙茶堿。”
馮子軒笑笑,耿主任感激的看了羅浩一眼。
“腎穿的時候第一針穿刺取到了1.5的腎組織,很順利。
我們又嘗試再取一條組織,但接下來的第二針及第三針均未穿到組織出來。
正在我們與彩超室醫生商議要不要再穿一針的時候,患者突然出現呼吸困難,面色蒼白,全身大汗淋漓,脈搏細弱,我們立即停止了穿刺,協助患者翻身,穿刺點予以鹽袋壓迫處理。”
耿主任的言辭開始正常,簡單描述當時的經歷。
按照她說的,應該是扎到血管上了。
“行,暫時看沒有手術禁忌,準備急診介入止血。”羅浩想了想,“你們做你們這面的交代,介入手術的術前交代,一會老孟來做。”
“行,那抓緊時間。”馮子軒謹慎的說道,“患者失血性休克,給了4u紅細胞,血壓還不上。”
“嗯。”羅浩站起身,大步往回走。
馮子軒沒留在腎內科,而是跟著羅浩一起走。
“小羅,辛苦了。”馮子軒走出腎內科后和羅浩客氣道。
“不辛苦,沒事。”
“腎臟穿刺總是會有一定的風險,我看你昨天給陳嬌做手術簡直可以說是神跡,能用在腎臟穿刺上么?”馮子軒問道。
“???”羅浩一怔,想了想,“能,而且相當簡單。”
“!!!”
“就是成本還高,等著把成本卷下來的。”羅浩隨后說道,“現在一個腎穿幾百塊錢,換液態金屬得……幾十萬,太貴了,開展不下去。”
幾十萬?
馮子軒一怔,這么便宜么?!
他還以為得幾百上千萬,沒想到幾十萬就能下來,看樣子要是小羅教授能申請下來杰青,進入臨床試驗,自己以后要是有需要,還真能用得上!
幾十萬么,對馮子軒來講不算什么,至少和他的命比起來不算什么。最近轉碼嚴重,讓我們更有動力,更新更快,麻煩你動動小手退出閱讀模式。謝謝</p>