有了腹腔鏡后,手術創傷變小,更需要術者手術的精細度。
王國華本身經驗豐富,對腹部的局部解剖結構了若指掌。
再加上類似的手術錄像只要有心,就能在專業網站搜到。
甚至在小破站上,nucle醫學科普視頻系列還有簡單的3d手術過程。
王國華并不魯莽,他反復斟酌了幾個月,還和一些老專家進行了交流,最后才敲定自己做一臺。
這算是王國華醫療事業的一個里程碑式的手術,他對此相當重視。
至于溫友仁,王國華自從這次事件以后,就對他一直很冷淡。
該做的都已經做了,甚至不該做的王國華也都做了,溫友仁卻反復的試探底線,甚至連攛掇患者家屬放棄治療,把一條命壓上去,準備訛錢的破事兒都弄出來。
王國華也是有底線的,再怎么把溫友仁當自己兒子一樣溺愛也是有底線的。
做了自己該做的,剩下的溫友仁自求多福好了。
他專心做著手術,但這次王國華卻不是術者,而是一助。
沒有溫友仁,東蓮礦總的普外科幾乎跨了一半,這是從前王國華有意設置的局面。
畢竟當時看溫友仁還能至少干十年,他再培養也來得及。
沒想到等自己退休后事情會一件接著一件的發生,王國華對此也頗為懊悔。
手術事關重大,王國華嘴上和林語鳴頂著牛,但心里卻加了十萬分小心,盯著所有細節。
患者入室后,開放外周上肢靜脈通道,靜滴復方乳酸鈉,行心電監護,監測spo2,面罩吸氧6l/。
bp125/80hg,spo298%,hr75次/分。
王國華甚至一直看著麻醉師的麻醉。
麻醉誘導很順利,麻醉醫生依次靜推舒芬太尼25μg、依托咪酯16g和順式阿曲庫銨10g,輔助通氣3后,插入7.5號氣管插管。
聽診雙肺呼吸音清晰對稱,確認氣管插管成功。調整呼吸機為機械通氣模式,vt550l,rr12次/分,petco238hg。
麻醉維持上,麻醉醫生給的丙泊酚100g/h,瑞芬太尼0.1~1.0μg·kg-1·-1,同時吸入1.5%~2%七氟醚復合50%no2及50%o2,維持mac于1.0~1.5。
行右頸內靜脈穿刺置管、右橈動脈穿刺置管并測壓,abp130/85hg,cvp6h2o。
哪怕做到這一切,王國華還嫌不夠,又讓麻醉醫生做了個血氣分析——回報ph7.38,paco237hg,pao2105hg,k+4.10ol/l,hco-326.5ol/l,be1.23ol/l,lac<1.0ol/l。
看見麻醉平穩,王國華才開始手術。
手術開始后將患者置于頭低腳高位,同時經腹部和陰會側進行手術。
整體過程無驚無險,王國華腦海里不斷過著手術過程,他不僅要在肛門位置手術,還要盯著術者的術業,每幾秒鐘就要看一眼腹腔鏡的電視屏幕。
手術順利,術者是原本溫友仁手下的一位副主任。
他是憑著資歷熬上來的,一直不顯山不露水。但自從王國華開始放手術之后,這位的手術水平忽然迸發出來。
王國華也知道他從前只是在裝糊涂,在韜光隱晦,靜待時機而已。
外科手術就這樣,放十臺不會就放一百臺,就算是頭豬都能做到溫友仁的水平。
至于再高,那就說不好了,要看各人的天賦。
只是絕大多數人都到不了拼天賦的程度。
王國華目不轉睛的看著術者的手術過程,他在一邊做著輔助工作,一絲不茍。
一切順利。
腹腔內的情況并不復雜,沒有那種讓人惡心的黏連,相對而言手術很簡單。
王國華的心情稍微舒緩了一點,這臺手術一定不能出事,不知道多少雙眼睛盯著自己呢。
手術室門楣上掛的表滴滴答答的走著,混雜在呼吸機、監護儀的聲音里,讓王國華心底踏實。
一切都很順利,忽然麻醉醫生抬頭,檢查線路,隨后和助手沉聲說道,“純氧。”
王國華:!!!
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