許主任沒有反駁,他很清楚自己的理論基礎是什么樣的,就別自討欺辱了。
“小孟”講的簡明扼要,滿滿的干貨。
最開始還有骨科醫生打哈欠,但聽著聽著,大家都聚精會神起來。
原來是這樣!
十幾分鐘后,“小孟”講完。
它掃了一眼屋子里的醫生,方正的臉上似乎露出一絲微笑。
笑容有些古怪莫名,許主任的心砰的一下,出現了早搏。
“結合剛講過的內容,剛剛手術中患者出現骨水泥植入綜合征的時候,處置是有問題的。”
“小孟”終于說到了重點!
它開始針對剛發生的骨水泥植入綜合征講述起來。
每一句話都像是一把刀,在許主任身邊揮舞,刀鋒閃亮,殺氣騰騰。
雖然時間不長,“小孟”就把剛剛的骨水泥植入綜合征總結了一遍,可許主任覺得自己面紅耳赤,仿佛被人掄了幾十個大逼兜似的。
終于結束了,許主任長吁了一口氣。
可是!
“小孟”并沒有停下來,它盯著許主任,眼睛里隱約有紅色的光芒冒出。
看見隱約紅光之后,許主任怔了下,恍惚中他以為“小孟”是某個因為骨水泥植入綜合征去世的患者家屬。
隱忍十幾年,就為了今天報仇雪恨的。那紅光應該是眼睛里出現血絲,下一秒他可能就要撲上來……
可紅光一閃而逝,似乎一切都沒發生。
“接下來,我們來看從前的病歷。”“小孟”淡淡說道。
“最近一次,是一年前許主任主刀的關節置換手術,術中出現骨水泥植入綜合征,按照病歷的記載,術中許主任給了……”
“小孟”開始講述一年前的那件事。
“整個搶救過程雖然不能說是全錯,但沒有注意到重點。患者因為搶救失誤,沒有針對性的治療,所以術后出現腦乏氧,變成植物人。”
“小孟”的聲音清冷,述說著一個世間悲劇。
“啪”
許主任隱約感覺到一雙無形的大手抽了自己一記耳光。
“18個月前,女患,許主任主刀,也遇到了骨水泥植入綜合征。”
“當時的搶救出現問題,患者在手術臺上呼吸循環驟停,經過搶救后勉強下臺。病歷是這么寫的,我估計是按壓去的icu,后來在icu搶救2小時,宣布搶救失敗。”
“如果許主任對骨水泥植入綜合征有了解,當時應該發現術前合并心血管疾病和低血容量的老年人即使中等程度的組胺釋放都將引起嚴重的、有時甚至是致命的心血管并發癥,其發生可能是多項因素,比如低血容量、心肌功能不全、心律失常、栓塞和組胺釋放等的聯合作用有關。
對其做相應的處置,比如說……”
“小孟”侃侃而談,許主任如坐針氈。
他感覺身后涼風習習,仿佛有鬼魂站在自己身后對著自己吹涼風。
“26個月前,男患。植入骨水泥后,莫名出血,當時許主任沒在意,下臺后患者出現大面積出血,于術后1日腦疝,家屬放棄搶救,宣布臨床死亡。”
“部分研究發現,骨水泥單體可促使血小板聚合。
而dahl醫生等人發現,骨水泥單體大量入血可激活凝血系統,使肺毛細血管床凝血酶產生的可能。
另有人發現,使用骨水泥后血漿凝血酶-抗凝血酶復合物增加了2.5倍,組織纖維蛋白酶原激活因子活性增加了7倍。嚴重者有引起播散性血管內凝血的可能。”
“而這名患者就是植入骨水泥導致的dic。”
“呼呼呼”
許主任心一哆嗦,耳后的涼風宛如實質。
他下意識的回頭,赫然看見窗戶上映著自己的影子。
影子旁仿佛多了幾個身影,都是因為骨水泥植入綜合征死亡的患者。
“咯”
許主任喉嚨間發出一個古怪的聲音,身體癱軟,倒在地上。</p>