麻醉醫師人都傻了,怔怔地道:“四分鐘剛過十三秒!”
侯從軍的眼睛猛地凸出。
常溫停循環、停循環時間只有四分鐘?!
敢情你之前說的“三十度、五分鐘”還是保守的說法!
這一刻,全場的名醫都跟見了鬼似的,一個個看許秋的目光已經不是欽佩,而是害怕了。
這場手術換成其他人來的話,半小時的停循環算是正常發揮,就算讓侯教授來,可能也只能控制在二十分鐘左右。
這還是深低溫循環的情況下。
而許秋,真就做到了常溫阻斷,而且還在四分十三秒完成!
我們這剛拿出支架,你就喊“下一個”了?!
“我想知道,許醫生您的改良式……什么個情況?”有人終于問出口。
眾人目光唰的一下回到許秋身上。
孫氏手術,在座的人都能做。
如果說bentall手術就是換主動脈弓近端的血管,那么孫氏手術,就是把主動脈弓也用象鼻支架手術給一起換掉!
就像是換水管。
bentall手術只換掉了水龍頭旁邊的一小塊。
而孫氏手術,則是把整根水管都給換掉了。
而且,這還是用紙做的水管,且內部的水流永遠處于高壓狀態、稍有不慎就會撐爆……兩者的難度差距一眼就能看出來。
孫氏手術的核心,就是用類似于象鼻的支架,做全弓的置換。
這一步的操作其實已經基本成為流程了,非常固定,就是四分叉人工血管加支架象鼻置入術行全弓置換……
然而許秋的做法卻很是不同!
“因為做了改良和簡化。”
許秋繼續進行下一步的處理,沒有了生死時速的緊迫,他倒也能騰出一點時間來講解了。
“傳統孫氏手術,操作很復雜,而且吻合口太多了,用在寧景明身上太危險。而且也沒法快速完成縫合。
“我通過保留頭臂血管,在提前進行了‘主動脈包裹’和‘新內膜技術’的處理下,減少了吻合口的數量,手術操作程序也簡單了很多。當然最重要的是停循環時間降到了最低點。”
“……”
所謂新內膜,其實就是將自體主動脈竇壁原位保留,同時用牛心包補片剪裁制成“新的內膜”在血管腔內加固夾層……
這一技術保證了竇壁的牢固,而且縫合可靠、出血率低、主動脈瓣反流概率小。
而許秋這番話說完,侯從軍徹底呆滯了。
他只以為許秋的理論只是“理論狀態能達到的最完美效果”。
然而當手術開始,他才意識到,許秋之前講的時候還收斂了一些……實際上的手術效果比預計的還要好很多!
就拿支架和四分支人工血管的縫合來說。
許秋口中,就是一句“縫合”,簡簡單單兩個字。
但術中他的操作卻可以用絢麗來形容了。
他用了更難的4—0prolene縫線,每一針下去,都同時囊括了四分支血管、術中支架的近端縫合邊緣以及自體主動脈外膜。
每一針都是從二點鐘方向起針,降落傘一般逆時針落到十點鐘方向,收緊后又迅速轉至八點鐘方向,最后又用縫線的另一頭從二點鐘方向與八點鐘方向匯合……
許秋可沒說這縫合這么難,他的縫合技術能如此精湛!
這一刻,侯從軍的額頭突然冒出了幾滴汗。
如果讓他來用這種技術給寧景明做縫合……他根本駕馭不住。
咕嚕。
侯從軍喉嚨滾動一下,睜大的瞳孔里有著濃濃的震撼。
這一瞬,他突然意識到了一件更可怕的事情。</p>