他沉聲道：“病人楊軍的指掌側固有動脈也受損了，血液循環可能會出問題。這種情況下手指很有可能會壞死。”
聞言，眾人的臉色更是難看。
沈瑤點點頭。
不管如何，都要嘗試找一找再造的可能性，如果實在行不通，那家屬和病人的意愿已經不重要了，再不愿意做保肢，也只能接受。
“3c型全手脫套傷的再造，就得做皮瓣移植。目前已經有的方式包括皮下包埋后植皮法、腹部"s"形皮瓣修復法、前臂逆行島狀皮瓣與下腹部皮瓣聯合應用修復等等……”
沈瑤越說越是頭疼。
再造涉及到的領域太多。
如果真要開展，骨科、皮膚移植科、感染科、創傷修復與重建等等，絕對不是單單一個手外科能搞定的。
而多學科的協作，就意味著手術難度進一步增加。
更要命的問題在于，臨醫并沒有為3c型全手脫套傷做修復的先例。
沒有經驗，就意味著臨醫根本沒有組建過類似的醫療團隊。
如果臨時湊出一個再造隊伍，彼此之間根本沒有配合過，各個環節都是陌生的，怎么可能做成？
“省院手外科是一個老主任帶隊，他們的全手脫套傷團隊配合了六七年，都出差錯了。臨時搭起的手術班子恐怕更是不妙。”胡主任語氣低沉地道。
他的態度已經很明顯了。
顯然是不想冒險做再造。
他接著說道：“而且，神經、血管等都裸露出來了，創面也是紊亂得難以辨認結構，骨質、肌腱全部外露……再植的風險太高。
“且就算成功了，這些外露的組織能不能存活都是兩說，可能費盡心思做完再植，功能恢復相比保肢術沒提升多少。”
這話一出，會議室就沒有什么人再說話了。
胡主任在顯微縫合上可能比沈瑤遜色，但經驗卻是實打實的老辣。
最可怕的，其實不是再造本身的難度。
而是……哪怕拼命做了再造，最后功能也不見得會有多好！
沈瑤也明白這一點，但她還是難以就此放棄。
她抬起頭來，朝著湯姆森的方向望去。
如果說還有誰更有發言權的話，顯然就只有這一位了。
短暫的沉默后，湯姆森最后還是站了起來。
雖說他不會碰手術刀，但，給沈瑤指條明路還是沒問題的。
“我們耶魯紐黑文這邊也做過不少研究。
“這類損傷，只能靠皮瓣組織移植。
“不過，如何做皮瓣移植，選擇何種區域，怎么進行對應修復，目前都沒有太好的指南。”
全手脫套傷領域的重建和修復向來是個難題。
學術界也已經探索出了一定的方向。
比如，用游離皮瓣瓦合包繞全手。
又或者，用腳趾的皮瓣修復拇指。
只是，具體該取哪一塊皮膚，以及被取皮后的腳趾又該怎么處理，到現在都沒有一個定論。
省院那邊采取的就是“一塊腳趾甲皮瓣修復拇指，隨后從足部游離皮瓣覆蓋第二到五指及手掌、手背創面”。
想法是好的。
最后在修復過程中，取皮和縫合都出了不小的岔子，最后反而造成了比“保肢術”更大的損傷。
可以說，若無必要，不再造。
因為以以修補為主的再造術，比切除為主的保肢術困難太多了。
聽到這番話，沈瑤眼里最后一絲希冀也悄然熄滅。
如果連湯姆森都不抱什么希望的話，那再造術可能真的沒有人能做了。
會議室再度陷入沉默。
不過這一次，眾人的表情卻明顯是輕松了一些。
畢竟，連湯姆森教授都發話了，那留給病人的就只剩下“保肢術”，這種情況下，醫生的壓力會小一大截！
但也就是在這時，一道嘈雜的聲音自辦公室外傳來。
等聽清楚講話的內容時，在場眾人的神色被驚訝填滿，有人面色發白，而胡主任等人則沉著臉，面色鐵青。</p>