他選擇用鈍頭剝離子輕壓可疑區域，這個過程中，只要出現血壓波動超過10mmhg，那就可以判斷為功能區。
反之，則是腫瘤。
哪怕再不濟，也應該是無功能腦區，即便是切除些許，也不會造成太嚴重的惡劣影響。
這種做法，的確能判定腫瘤邊界！
然而，風險太高了！
對一個手術中、深度麻醉的病人進行多次反復刺激，病人可能隨機就爆發出一個呼吸中斷、嘔吐中樞崩潰了……”
這個缺陷，就沒法用別的方法代替了。
比較常規的方法，其實就是亞甲藍染色輔助。
只需要在腫瘤切除前三十分鐘靜脈注射亞甲藍，就能標記出呈現出藍色的腫瘤組織。
而且這種手段的識別率也非常高，邊界精確度可以提升至一毫米以下。
這可比人為去測定要方便快捷多了。
“不過，腫瘤的切除是個亮點。”許秋評價道。
陸啟山的方案，唯有腫瘤切除步驟是最完善的。
其余醫生，可以采取分段、分塊切除的手段。
陸啟山沒有使用太精密的設備，做不到這些。
然而，他也想到了“分層剝離”的手法。
這個方案并不需要依賴于特殊器械。
只要先找到腫瘤的供血動脈——這玩意兒不算難找，一般分布在腫瘤表面、呈現出輻條狀，找到這些細小動脈、用8-0線結扎。
隨后，沿著腫瘤長軸切開被膜兩毫米，用顯微剪鈍性分離界面。
每剝離一毫米，就用腦棉片隔離。
一旦發現任何腦脊液波動，就立刻停止手術。
如果說，其余人的手段就像是將腫瘤碎尸萬段。
這需要精密的儀器，以及各類輔助設施。
那么陸啟山的做法，就像是“剝洋蔥”。
一層層剝開腫瘤，每一層都進行隔離保護、防止核團受損，這種法子雖然會慢一些，但勝在簡單、安全。
“這個步驟應該挑不出什么問題了？”戴楠忍不住問道。
許秋搖搖頭：“只是相對完善。
“事實上，這一剝離過程，全程用的都是鈍性分離，很容易造成軸突牽拉傷。
“而且其實最大的缺陷，在講解過程中就已經說明了……
“它要結扎表層的供血動脈。
“然而面對少數供血動脈深在的腫瘤，就束手無策了；此外深部的穿支血管也沒法通過這種手段進行處置……”
事實上，這些問題本也可以避免。
比如在部分步驟中，用銳性分離代替鈍性分離。
至于擔心銳性分離導致更嚴重損傷的問題——以“三明治”分層法保護即可。
操作也很簡單。
先用顯微剪沿腫瘤被膜切開兩毫米左右的小口子。
隨后，置入零點三毫米的厚腦棉片夾在中間作為隔離。
最后在棉片的上方進行銳性剪斷。
這樣處理之后，只要術者手法沒問題，就不可能剪錯，同時也能夠最大程度避免對深層軸突的牽拉。
而聽完許秋的講解，眾人都有種恍然大悟的感覺。</p>