陸啟山改口道：“開個玩笑，醫生我肯定還是要當的，再怎么樣也不能辜負了許醫生的信任……而且我也不想對他們認輸。”
無非就是一個不為瓦全。
不過唐安卻沒有想這么多，聽到陸啟山表示不會退出醫療領域，才總算是松了口氣。
……
而另一邊，許秋也帶著眾人再次給彭月嬌做了一次查房。
不過不太妙的是，這一次仍然沒有更多的發現。
關于彭月嬌詭異癥狀的診斷，似乎陷入了僵局，怎么也無法再推進。
這是臨床領域最頭疼的癥狀了。
為今之計，只能等。
硬等癥狀改變，或者是冒出新的診斷線索！
“但愿不是頸七互換術留下的后遺癥……”戴楠內心祈禱。
如今，許秋在神經外科領域的一切榮譽，以及大夏神外年會舉辦的根基，其實都在頸七互換術。
若是頸七互換術倒了，自家的年會恐怕將瞬間成為笑話！
而在這種擔憂之中，中午的休息時間很快到了，下午又迎來了新一輪的比賽。
相比于上午的手術比賽，下午一共有兩個項目。
分別是病例診療大賽，以及基礎操作擂臺。
相比之下，這兩項比賽就沒有這么重量級了。
但，由于其排名關系到年會大賽的總成績，而總成績排名又涉及到最終的位次獎勵，因此重要程度也是絲毫不減。
經過短短一個多小時的休息，眾多考生的精力與體力幾乎完全沒有任何變化，依然是強弩之末的狀態。
而且能明顯看得出來，下午的參賽者少了一大截。
上午時分，還有來自全球各地的五十多位參賽者。
到下午就只剩下二十一位了。
很顯然，這其中很大部分人是深知自己沒有爭奪排名的機會了，再加上身體已經達到了極點、撐不下去了，因而主動選擇退出。
不過并沒有在意這些。
威格、內森、陸啟山等主要人物都還在那就無所謂，畢竟比賽的看頭也主要在他們。
當然也有例外。
比如很多人都注意到，田子昂竟然也退出了下午的比賽。
這讓不少人覺得有些失望。
田子昂一走，就看不到參賽者的下限能有多離譜了……其余人就算發揮再差，也是中規中矩，終究是少了點樂子。
……
很快，病例診療大賽開始！
第一個病例，鞍區占位伴全身癥狀。
病史：45歲女性，頭痛、視力下降2月，閉經。病人有肺癌病史，內分泌檢查顯示垂體功能減退（低acth、tsh）。mri示鞍區3cm均勻強化占位，包繞頸內動脈……
這是一個相當具有誤導性的病例。
比如，病人是典型的垂體瘤表現，很容易就將考生引入這個誤區。
只有臨床經驗極其豐富的醫生，才能意識到“視力下降”或許有“視野缺損”，而視野缺損則不符合垂體瘤表現……
進而逐步排查，或許會考慮腦膜瘤。
然而，激素水平異常的成因呢？
以及病人還有肺癌病史，出現神經系統癥狀，需要考慮與排查轉移瘤……
可以說，任何一點疏漏，都會直接導致最后的診斷失敗！
而整個診療過程則是根據考生的診斷細節給分，可以說，思路稍有偏差，分數可能就是天差地別！
而這一場比賽，威格仍然延續了上午的碾壓之勢。
他注意到了激素水平異常，隨后做了檢查確認“病灶與垂體無關”，隨后又查pet-ct顯示無代謝增高，同時腦脊液檢查發現癌細胞陰性……
一步步，排除轉移瘤、原發腦腫瘤、感染、副腫瘤綜合征等等，最終確認病人為“hiv相關cns淋巴瘤合并副腫瘤性高鈣血癥，繼發dic”！
最后拿下96分的高分。
而陳銳在這一輪發揮出色，將協和“綜合診斷能力極強”的優勢展現了出來，拿下了93分。
隨后就是伊芙琳、陸啟山、趙雪薇等人，也都在90分以上。
第二病例，進行性截癱。
病史：32歲男性，雙下肢無力3周，進展至截癱。mri示t8-t10脊髓腫脹伴斑片強化……
而這個病例，更是刁鉆到了極致！</p>