“應該還是低鈉引起的一系列癥狀。”馬亮對高風3人說道:“先讓病人到急診病房把鈉補上來了,再做做其他的檢查。”
“請幫助病人查清楚低鈉的真正原因。完成任務可獲得技能點3點.”系統的聲音響了起來。
高風立馬站了起來,看來還得仔細瞅瞅這個病人。“阿姨,我再看下上次的病歷。拍的片子還在嗎?”
“在呢,我這手機上錄得有視頻。”病人的妻子撥拉開手機,“我特意留的。”
高風拿起來仔細看了看,上次做的檢查還挺全面的,包含頭顱磁共振、胸部ct、全腹部ct。
滑到胸部ct的時候,高風愣住了。
“馬老師,病人剛才的胸部ct有問題,但是上家醫院沒報出來。”高風把診室的門關上,“應該是肺癌。”
“什么?”馬亮站了起來,“我看上次的胸部ct報告寫的未見明顯異常啊。”
“應該小細胞肺癌,導致的副腫瘤綜合征-抗利尿激素分泌不當綜合征,容易表現為表現為稀釋性低鈉血癥。”高風在系統中翻了翻內科書。
“任務完成,您獲得了3個技能點。”系統的聲音響了起來。
“咋辦?我帶病人再做一個胸部ct?”胡嘉然出聲道。
“行!”馬亮立馬開具了檢查單。
很快ct影像學就出來了,馬亮專門給影像科診斷室打電話,“考慮肺癌?建議做氣管鏡?好好,我知道了,謝謝啊!”
“得給病人家屬好好談談,一會把人轉給呼吸科。”馬亮思考了一下,“之前的事病人不提,咱們也別說了。”
“這算漏診吧。”郝夢培有點不高興,“這不是耽誤人家治療嗎!”
“這個ct上還是挺明顯的,漏報的確是有點說不過去。不過上次看肋骨上就已經有轉移了,結局可能沒什么影響。”高風看向馬亮。
“唉!”馬亮嘆了口氣。“希望這個患者好運。”
“老太太,你子女來了嗎?”馬亮不太想讓老太太知道患者真實的情況。
病人的妻子好像意識到了什么情況,“我們就一個女兒,在澳大利亞呢。有什么先給我說吧,她短時間也回不來。”
馬亮組織了下語言,“老爺子肺上有點問題,可能是肺癌,但是需要到呼吸科進一步檢查確診下。”
“當然,這只是目前的初步診斷,說不定就不是呢,還得等下一步檢查的結果出來。”
患者妻子眼淚刷一下就掉下來了,“好,我知道了,謝謝醫生。”
高風直接給李會珍打了個電話,胡嘉然陪著患者妻子把病人推過去。
“老太太還挺堅強的,病人剛才好了點,問她嚴重不,老太太笑著說沒事。”胡嘉然回來說。
“真可憐。”郝夢培心里挺難受。
“馬亮,你們出診回來了?”侯主任推門走了進來,“高風,有個好事啊。”侯主任滿臉笑容。
“想不想留我們科室啊?董主任昨天說要把你吸收進來。”
高風愣了一下,“主任,我留咱們醫院呼吸科了。”
“什么?”侯主任一臉失望。“呼吸科有什么干的啊!又臟又累的。咱們急診多有挑戰性啊!”
高風笑了笑,“之前在呼吸科轉科,趙主任覺得我還行,就讓我投了簡歷,已經錄取了。”
“好吧。”侯主任悶悶不樂的走了,好不容易看中個人才,誰知道是人家預定過的。
“風哥,牛!”胡嘉然一臉自豪。
“兄弟,將來發達了拉兄弟一把啊。”馬亮醫生笑呵呵。
“真是厲害。”郝夢培心想。
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