第114章113.反復胸悶喘息的病人
上午10點多，從門診收了個住院的病人。
患者男，34歲，名叫邊鵬舉，因胸悶、喘息為主要癥狀來院治療，職業是公務員。
邊鵬舉原本的生活還挺美好的，他5年前結的婚，家境優越，婚后妻子給他生了一個可愛的女兒，一家人原本和和美美。
但就在2年前，他有次受涼后便出現了發熱、咳嗽、咳痰的癥狀，在家吃了幾天藥，癥狀沒有減輕，反倒是還出現喘息的情況。于是趕忙去縣醫院就診，當地的醫生建議他做了個胸部ct，報告上提示的有肺炎。
于是便在醫院輸了幾天的抗生素，霧化了一點平喘的藥物，發熱咳痰的癥狀倒是緩解了，但是仍有輕度喘息的情況，都好久了還時不時咳嗽幾陣。
出院后1個月內，他又出現了3次明顯胸悶、喘息的情況，家里人很擔心，帶他到本市中心醫院又看了看。
那邊的醫生給他做了肺功能+支氣管激發試驗，結果提示：陽性。
“你這是支氣管哮喘。”醫生告訴他，“估計要長期用藥。”為他開具了布地奈德粉劑。
布地奈德是一種吸入型的糖皮質激素，最常用于過敏性氣道炎癥的治療，比如支氣管哮喘、過敏性咳嗽等。
邊鵬舉回去后照醫生教的方法吸了一段時間布地奈德，感覺好多了，他當時還松了口氣。
但半年后胸悶、喘息的癥狀又開始了，咳嗽的也比較厲害，這嚴重的影響了他的工作和生活。
不得已，妻子陪著他去市中心醫院住院治療了一段時間，癥狀再次緩解，于是出院回家。
然后沒過多久
邊鵬舉被折磨的心力憔悴，妻子也都沒心思上班了，他這次來省人民醫院就是為了好好查找下病因。
聽完他的敘述，高風趕緊先安慰了一陣，“我們給你好好查查，看是不是有什么沒注意到的。”
他仔細看了看邊鵬舉之前拍的胸部ct，“這個顯示肺部有浸潤影。”高風指給董茜茜看。
“炎癥吧。”董茜茜看了下。
“可能是。”高風又把其他的檢查治療過了一遍，邊鵬舉肺功能檢查做了3次，每次激發試驗都是陽性的，他還有過敏性鼻炎，要說支氣管哮喘的診斷還是比較明確的。
為什么患者一直使用著控制哮喘病情的藥物，還是會反復出現胸悶、喘息癥狀呢?高風陷入了沉思。
“抽絲剝繭：邊鵬舉被病魔折磨的不輕，焦慮的他急需你的幫助，請在5天內幫他明確診斷。”系統及時發布了任務。
高風這會還真是沒有什么頭緒，“茜茜姐，伱覺得這個病人是什么情況？”
“可能是頑固性的哮喘吧。”董茜茜也不確定，“要不先用點藥觀察一下，按病人說的，他對激素還是比較敏感的。”
“可以先用點藥，他這會喘息還是明顯的。”高風贊同董茜茜的意見，“再讓他拍個胸部ct吧，電腦上看的清楚一些。”
邊鵬舉最近一次的ct是兩月前的了，由于保存不當的原因，有些圖像都花了。
ct膠片一般要放在陰涼干燥的地方，不能放在陽光下暴曬或潮濕的環境中，這兩種情況都會造成圖像損壞。
下午3點多，邊鵬舉拍了ct后來辦公室說了一聲，高風在電腦上打開了影像。