第173章171.一開口，直接把他們嚇哭
“我覺得大家考慮的太片面了。”高風上來就先給眾人提了提神。
“不是，你誰啊？”一附院的薛主任不樂意了，“我們怎么考慮的片面了？”他有點不滿，小伙子毛都沒長齊呢，擱這瞎扯什么呢。
高風對薛主任的表現滿意極了，“我叫高風，省人民醫院呼吸科的。”他剛才特害怕別人不知道他叫什么呢。
“發自然的那個高風？”胡亮主任脫口而出。
哇偶，記性不錯啊，怪不得會禿頂呢.高風特欣賞的看了胡主任一眼。
一群人立馬交頭接耳了起來，一附院的薛主任本來還想懟高風幾句呢，一聽見自然兩個字，嘴巴再也張不開了。
癩蛤蟆喝膠水——我張不開嘴。
發自然就是這么霸道，哪怕是你到非本專業的科室去瞎喊一聲，別人都不敢不當回事。
“青年才俊啊！”登縣醫務科主任贊嘆了一句，“大家快歡迎高教授發表高見。”
“其實這個病人的診斷并不難得出，有很多地方都給了我們提示。”高風語出驚人道。
省醫的季主任瞪大了眼睛，你小子最好是真有真才實學，要是亂放嘴炮，我老季立馬向你宣戰。
“剛才周大夫說病人有呃逆，我查體的時候詳細詢問了患者，直到現在這個癥狀還沒有緩解。”
“在座的不少消化科醫生呢，大家有沒有想過，為什么會出現呃逆？”
“呃逆的發生是膈肌痙攣所致。膈肌為什么會痙攣呢？原因在于直接支配膈肌的是膈神經或迷走神經。此神經來自第3、4頸椎脊髓根的神經節，此處稱呃逆中樞，此中樞上面還受延髓控制。故凡有影響上述部位的某種因素存在，即可引起膈神經或迷走神經反射，導致膈肌痙攣，發生呃逆。”
“生活中最常見的就是反射性呃逆，比如胸腹腔臟器的病變或胸腹手術刺激膈神經或迷走神經，進食時由于食物通過食管末端時，刺激膈神經；”
“另外一個就是中樞性呃逆了，一般為腦內疾病直接或間接影響延髓或頸髓的緣故。常見的疾病有腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、顱腦損傷和心腦血管意外等。”
“說到這，大家是不是想到了什么？”高風賣了個關子，他正好繼續說呢，一個聲音響了起來。
“我去！忘了這個了。”省醫的丁主任猛拍了下大腿，“我剛考慮過神經肌肉接頭處病變，但是沒想起顱腦腫瘤這茬。”
見眾人都看向他，他忍不住繼續說了起來，“從生理角度講，腸蠕動受交感和副交感支配．現出現這種情況，應考慮副交感神經系統有問題．即迷走神經．從迷走神經的走行看，出顱后經頸部，胸部入腹腔，在走行中如有腫瘤侵犯，即可造成上述癥狀．腹部已排除腹膜后腫瘤，食管癌也已排隊除，縱隔腫瘤也會有壓迫氣管及大血管的相應表現，頸部腫瘤的話查體應會有表現．因此可能為顱內壓迫迷走神經所致．”
“我建議現在就做一個顱腦核磁，看到底有沒有腦腫瘤！”
高風傻了，你特么不講武德，這個丁主任真的狗，我需要你擱這叭叭嗎？！！我自己有嘴的，我自己會說！
早知道不賣關子了，高風后悔的只想抽自己兩巴掌。他早該想到的，這些主任們沒一個省油的燈。
“丁主任說的太對了。”他充滿怨念的看了對方一眼，“其實這個病人會出現早期的誤診，完全是查體不夠完善的緣故。”
“剛才查體的時候，我發現患者神經系統方面的體征挺明顯的，他有輕度的深感覺障礙，同時還有共濟失調的癥狀。”
“如果有個神經內科或者神經外科的醫生在這里，我相信問題早已經解決了。”
“最后，我再大膽猜測下，這個病人應該是后顱凹腫瘤！”
高風的話音剛落，會議室里面就嗡嗡的響了起來，大家都在交頭接耳。
“哪位專家還要發表意見？”登縣醫教部主任拿起話筒問了問，沒有人吭聲。