第185章183.你長得怎么跟個哥布林一樣
由于剛上過ecmo,大家都覺得應該觀察一天看看,再加上董大帥的狀態很不錯,高風從善如流的把氣管鏡操作放到了明天一早。
下了班他又進入了系統空間練習,這次的結果很讓他欣喜,雖然失敗的概率仍很高,但最起碼不是那種一碰就沒.
第二天交完班,當高風來到ccu的時候,里面已經站滿了人,ccu的護士長有點不高興,但也毫無辦法,來的人她大多也得罪不起。
呂主任親自在門口把門,每個進去的人都要仔細消毒,穿戴好手套、帽子、鞋套和手術衣。
“老呂,你這成門神了。”有人調侃道。
“沒辦法啊,里面還有其他病人呢,這一下子進去那么多人,護士長都瘋了,我得做好消毒工作。”
董大帥被單獨放在一個隔間內,里面原本還有一個病人呢,被轉移到了其他房間。
“開始吧。”高風跟麻醉科的商主任說了一聲。
不得不說,這個商主任的水平真不是吹的,高風感到很佩服,對方在用藥的時機和輔助通氣這塊的功夫簡直是爐火純青。
隨著董大帥睡過去,插入喉罩后高風拎起氣管鏡進入了氣道。
很快,氣管鏡就到達了氣道狹窄處,大家赫然發現,原本2.5cm寬的管徑現在只剩下大概不到0.6cm。
“這能不胸悶嗎?再等等就憋死了。”眾人議論紛紛道。
這么窄的氣道,氣管鏡的鏡身也只是勉強能通過,不過令人欣慰的是,其他的地方倒是沒有什么問題,肺內只是有一些氣道黏液分泌物。
“我準備先用氬氣刀把狹窄的地方切開,然后再對增生的肉芽進行冷凍治療,最后再植入硅酮支架。”高風跟潘主任商量道。
“可以,就是這個時間你得把握好啊。”潘主任提醒道。
高風很鎮定,畢竟在系統空間內已經練習過那么多次了,他感覺目前已經是最好的狀態了,如果還是不成,那就只能考慮其他的辦法了。
很快,氬氣刀探頭伸入了氣管鏡孔道內,高風輕踩腳踏,在場的諸位頓時聞到了一股子烤五花肉的味道。大多數人都對此毫無反應,站在一旁的潘主任甚至還用力的吸了一口鼻子,對!就是這個味。
潘主任對高風佩服極了,跟別人使用氬氣刀時小心翼翼的情形不同,高風的動作非常干脆,最主要的是每次切割的深度還剛剛好。
太淺的話需要多次切割,太深的話就更不行了,萬一把氣管黏膜給穿透,那樂子就大了。
“這手法也太利索了!”有人不由得出聲道,“小伙子這么年輕,做的有這么多嗎?”
“剛上班沒多久,應該是天賦使然吧。”一個比較熟悉高風情況的主任羨慕道。
很快氬氣刀切割這一步就完成了,高風行云流水的操作一停,有些人竟然還有點悵然若失。
冷凍這一步倒是沒那么風險性,而且操作起來相對簡單,只需要把握好每次冷凍的時間就行了,潘主任總算找回了點信心,他覺得這一步他上他也行。
終于到了支架置入這個環節,高風握了握拳,緩解了一下肩部的麻木。由于狹窄的部位在主氣道,支架的植入難度并不算高。
測量好大概的直徑后,潘主任幫忙把硅酮支架給壓了進去。高風輕柔的將金屬管路送了進去,這一步要小心,因為董大帥屬于瘢痕體質,要是損傷到氣管黏膜后期指不定又出什么麻煩。
隨著支架順利彈出,在場的眾人都松了一口氣,麻醉科的商主任趕緊停止了麻醉藥物的泵入。
“生命體征很平穩,應該沒什么問題。”呂主任看了監測面板,“要不把ecmo停機看看?”
“先別。”高風比較慎重,“等病人清醒后再說吧。”
由于年紀不算大,董大帥很快便醒了過來,他倒是沒覺得有什么明顯的不舒服,也不怎么咳嗽,這讓眾人感到很振奮。
呂主任對ecom進行了臨時的停機,大家都在關注董大帥的反應和生命監測指標。
“沒覺得悶氣。”董大帥有一點激動,“專家們,我這是好了嗎?”
“是好了不少。”高風笑著說道:“不過后續還是要多次治療的,這個硅酮支架最終還是要取出來的。”
“今天算是見識到了,真是一代新人換舊人啊。”有個主任感嘆了一句,“換我來至少還要2個小時。”