第187章185.讓人頭痛的病人
醫院這邊,呼吸科的秦浩遇到了點麻煩。
胡美麗,57歲女性,患者4天前出現發熱,自己在家買了點退燒藥,效果不是太好。她還是反復發熱,最高體溫39.4c,還伴有咳嗽,胸悶、肌肉酸痛。
即便是這樣,胡美麗也不想去醫院,騙錢的地方,她這么聰明的人才不會去呢。
就這樣在家扛了4天,她感覺自己還行,可丈夫坐不住了,眼瞅著自己妻子體溫都飚到40c,精神還越來越不好,妻管嚴的他終于男人了一回,直接把胡美麗提溜到了醫院。
這么炎熱的天,穿著一件貂還覺得渾身發顫的胡美麗引起了大家的注視。
“發著燒呢?”急診科的馬亮問了一句,胡美麗的丈夫趕緊把情況給大夫仔細說了一下。
馬亮用聽診器聽了聽,發現患者左下肺有些濕啰音,再結合患者有發熱、咳嗽、胸悶等情況考慮,肺炎的可能性很大。
所謂的濕啰音就是氣流通過有稀薄分泌物的支氣管時引起液體震動或水泡破裂而產生的聲音。簡單來說就是:當肺部有炎癥時,會有水分滲出,吸氣的時候會聽到濕性啰音。
當醫生聽到這種聲音時,一般會讓患者做一個胸片或者胸部ct,這樣才能一目了然。
在讓胡美麗去做ct前,馬亮還習慣性的給她做了心電圖檢查,還好,沒有看到典型的心梗或者嚴重心律失常,只是心率有些快,120次/分。
這對胡美麗來講也算正常,發熱的情況心率就會偏快,一般來說體溫每升高1c,頻率就會相應增高15次每分左右。
胸部ct的結果很快出來了,提示左肺炎癥。馬亮看到胡美麗的精神很差,建議她住院治療,后者表示出了明顯的抗拒。
“你這種狀態沒法回家的,萬一出了事可追悔莫及。”馬亮勸道,好在患者的的丈夫比較好溝通,他也極力規勸妻子住院治療。
“哪有那么嚴重,我回家吃藥就行了,實在不行在急診科吊針后就回家,需要吊針的時候再來。”胡美麗才不愿意住院呢,在這里花錢跟流水一樣,有那錢買點排骨燉燉不香嗎!
“你不要跟我討價還價!”馬亮有點不高興了,“不住院你就簽字拒絕就行了,后果自負。”
馬亮的話讓胡美麗的丈夫急了,他生氣的對妻子說道:“來醫院就要聽醫生的,你看你都燒成這樣子了,回家不是難為嗎?我連飯都不會做的,可照顧不了你!”
這下胡美麗不吭聲了。
馬亮跟呼吸科聯系了一下,“病人雖然精神不大好,但生命體征還是穩定的,血壓是也正常。”
“行啊,你讓她過來吧。”值班的秦浩說道。
“大夫,我這情況有必要住院嗎?我覺得我就是感冒。”來到呼吸科病房的胡美麗又反悔了,“不行你給我開點藥回去吃吧。”
“胸部ct上明確提示著炎癥呢,可不是一般的感冒。”秦浩說道,“你這會兒燒這么高,必須要住院觀察,一會兒咱們還要抽個血呢。”