第282章271.事不過三
“對了,你大伯在那邊用的什么抗生素?“
“我問一下啊。”趙玉潔趕緊打起了電話。
“頭孢曲松鈉聯合萬古霉素。”
“頭孢曲松鈉?”高風眼睛一亮,他好像明白事怎么回事了,“我覺得可能不用再做手術了。”
“為什么啊?”李尋有點納悶,頭孢曲松鈉不就是臨床中很常見的三代頭孢嗎?還能讓結石性膽囊炎的患者避免手術治療?
“頭孢曲松鈉有一個很少見的不良反應。”高風解釋道,“它可以增加發生膽囊結石及泌尿系結石的發生風險。”
“結石成分主要為頭孢曲松鈣鹽,形成的機制目前為止尚未完全明確。”實際上大多數疾病形成的機制目前仍未搞清楚。
“其可能的成因為頭孢曲松鈉的化學結構中含有酰胺鈉與羧酸鈉等陰離子基團,在人體內與鈣離子接觸時即容易形成不溶性的沉淀。”
“在經過膽囊或腎臟時,由于膽囊對膽汁及腎臟對尿液的濃縮作用,導致其在膽囊與腎臟內的濃度顯著升高,從而形成過飽和溶液,進而使頭孢曲松與鈣離子形成大量不溶性的頭孢曲松鈣鹽沉淀,沉淀不斷淤積而形成結石。”
“這么神奇嗎?”李尋表示還是第一次知道這個知識。
“那不管怎么說,既然已經形成結石,不需要取出來嗎?”趙玉潔提出了自己的疑問。
“臥槽!省醫就是牛逼啊!一個護士都有這水平?”一個醫生很是震驚,他上班10多年了,還是第一次知道頭孢曲松鈉有這個副作用。
“高風!”兩人對視了一眼突然福至心靈。
“我覺得還是要觀察一下,說不定不是頭孢曲松鈉導致的呢?”有人發表了不同的見解,“病人可能之前就有膽囊結石。”
這也是很多人總是習慣呆在大城市的原因,習慣了快節奏的生活,猛然間回到節奏平緩的小縣城,會很不適應,特別是自己獨自一人的時候。
“你至少得上個本科。”齊楠楠對自己弟弟交代道,“今年考不上就復讀。”
“一般不需要,因為這個過程是可逆的。”高風向大家科普道。
“談戀愛就是很累。”齊楠楠說道,“你要是怕累最好不要找女朋友。”
“我規培不就是因為沒有找到好工作嗎?”齊楠楠一點也不怕他,“現在工作都找好了,干嘛還要繼續規培?”
“這樣啊。”王大龍斟酌道,“護士上跟醫生還是有很大不同的,護士主要是負責護理方面的事務,至于治療這塊,肯定還是要聽醫生的。”
她回到z大的時候,發現大部分人已經回來了,有些人甚至沒有休息。
“老管,你幫我看一下趙玉柱的ct,住院號是29973,做了兩次呢,你看下最先的那次胸部ct有沒有掃到完整的膽囊。”
“快翻翻說明書!”
胡主任一陣頭大,“好了,過來簽字吧,你們都是她什么人啊?”
趙主任工齡30多年了,聞言也搖了搖頭,“沒遇見過,說明書上都說了嘛,是罕見副作用。”
“這次有結石。”
“她出去買菜了。”齊爸回道,“齊楠楠!我跟你說話呢!你到底有沒有在聽?”
“我媽呢?”齊楠楠問道。
“啊?”弟弟長大了嘴巴,“大城市這么夸張嗎?再說,真有本科生去當庫管嗎?”
“沒有結石。”老管給了一個確切的意見。
“不是我,是咱媽放的。”弟弟有點委屈。