要是在這邊出了什么問題,那大家臉上肯定都不好看。
其中麻木多見,表現為肢體遠端對稱性、手套樣、襪套樣感覺減退,走路時足底有踩棉花感。
高風眼前突然一亮,他很贊同何主任的意見,其實一開始他意識到了這種情況。
眼瞅著診斷陷入了僵局,患者的病情好像還在加重,管床醫生也有點急了,于是決定搞了一個全院的多學科會診。
“他這個影像學表現的確看起來很像脊髓炎,但腰椎穿刺和磁共振這方面又是陰性的,這種情況還是很少見的。”
“什么藥啊?”他隨口問了一句。
一般來說,餐后2小時的血糖不應該超過11.1mmol/l,水鴻光這個明顯是超出正常值了。
醫教科的王主任對今天的會診還是很重視的,畢竟患者是基層縣醫院的院長,也是醫療衛生人員,現在身體出了問題。
“那趕緊讓他轉院吧。”
喊大家都過來想想辦法。
“你知道的,我有頸椎病。”他辯解道。
可能是天氣太熱了吧。
“怎么才能完全確定是這個病呢?”醫教科的王主任問道,“需要做什么有創檢查不?”
“病人的情況還是挺奇怪的。”神經外科的何主任出聲道,“我發現他的病情好像是在應用激素和免疫球蛋白后出現的加重。”
第二天水鴻光被安排做了腰椎穿刺和磁共振,最終的結果排除了脊髓炎。
后來兩人之間出現了更多的問題,從開始的反復爭吵,到現在已經分居兩處。
“那你發過來吧,我看一眼。”
不得不說省醫真是能人輩出,在這種等級的醫院里面當上主任的肚子里面都有些干貨。
高風是最先到的,因為神經內科就在全科醫學科樓下,走樓梯下一層就到。
神經內科的許主任搖了搖頭,“我上班這么多年了就見過一例,還是年輕時候在x和進修的時候。”
目前認為,顱頸交界區動靜脈瘺導致脊髓水腫或腦干功能障礙最主要的原因是靜脈壓力升高。
“嗯”高風有些猶豫,“我倒是想起了一個疾病,但不是很確定。”
“都這個情況了還在這死撐呢?趕緊去省里大醫院啊!”
“小何,你有什么事嗎?”蒼老的聲音從電話中傳了過來,看來何主任的導師年紀應該是不小了。
許主任雖然沒診斷出來這個疾病,但提起病名,大腦里面立馬就浮現出了疾病相關的知識和治療手段,平時的知識儲備可見一般。
“我看患者的血糖很高,糖化都9.8了.”內分泌科的曹主任率先出聲道,“這么高的血糖的水平可不行啊。”
“總覺得有些問題,但這會兒又說不上來。”高風回答道。
“先別輸了。”高風猶豫了一下說道,“等我們會診完再說吧。”