“你不用怕,我一會兒”吳行峰交代道。
<divclass="contentadv">“我不怕,我都進手術室10幾次了。”鄒豐產苦笑道,“一會藥量可以大一點,我好像有了一點耐藥性,上次做的時候后面的情況我都知道。”
術中知曉可不是什么小事,吳行峰看了一眼師父姚主任,后者凝重的點了點頭。
由于左肺支氣管內三層支架已經被肉芽包裹滿了,左肺的通氣功能基本喪失,鄒豐產目前算是單肺通氣。
麻藥勁一上來,姚主任便趕緊指揮吳行峰扣面罩,自己則是根據生命指征調整麻醉機參數。
“他這個氧飽和不太行啊。”姚主任皺著眉頭把吸氧濃度往上調了調。
吸氧濃度過高會帶來一系列的不良反應,尤其是60%以上的氧濃度,可能會在肺的局部引起氧自由基增加,氧自由基有較強的氧化作用,會引起肺損傷,即吸氧濃度高而引起肺損傷;
過高的氧濃度使患者對氧濃度有依賴,在減少呼吸機參數時難以撤下呼吸機;
對部分特殊疾病,如冠心病、心肌梗死或腦梗死,之后如果氧濃度過高,氧自由基產生增加,如果血管再通,缺血再灌注損傷也會加重。
所以吸氧需要根據患者實際的情況、需求、病情給予患者合適的氧濃度,并不是氧給得越高越好。
鄒豐產目前的情況不給予高濃度吸氧也不行,低濃度的氧氣維持不住血氧飽和度。
“盡量做快一點。”姚主任說道。
當然,這肯定是一句廢話,沒有哪一位主刀醫生會在對一位全麻病人做手術時故意磨嘰時間。
梁叢越很順利的插入了硬鏡,第一次見到這場面的人可能會有點不適應。
金屬制造的空心套管會被直接經口插入氣道,看起來相當暴力。
在10多年前,這項操作是在病人清醒的狀態下進行的,放到現在這種情形是無法想象的。
麻醉技術的進步是真正意義的造福了病人,“無痛”的口號這幾年被喊的很響。
其中收益最多的可能是消化科,無痛胃腸鏡的開展使科室的業務量直接翻了5-10倍。
高風先用氣管鏡查看了一下具體的狀況,滿滿當當的肉芽增生讓人感覺很不適,周邊圍觀的人大多皺起了眉頭。
這是人在看到丑陋的東西的時候下意識的反應。
這也是為什么人長得丑會受到歧視的原因,的確是會影響別人的觀感,而大多數人都是喜歡美好的事物。
那么問題來了,長得丑是一種病嗎?
是的。
要不整容醫院也不會叫醫院。
“一會兒我先用硬鏡鏟除患者支架內的肉芽。”高風說道,“估計要1個多小時,叢躍,你一會兒在一旁協助我。”
1個半小時后,肉芽基本切除干凈,原本被包裹的支架也一點點現出原形。
麻醉科的姚主任都已經坐不住了,他跟徒弟吳行峰在一旁著急的走來走去,額頭直冒汗。
“我要開始取了。”高風深呼了一口氣,一旁搭臺的護士早已經準備好了垂體后葉素、凝血酶、冰鹽水、枕頭,心胸外科的一個主任也在現場侯著呢。
真是出現大出血的情況,那首先肯定是就地搶救,接下來就是外科干預。
不過,這一般都派不上用場。
隨著高風使勁拉動鉗子,三層套娃支架慢慢的移動了位置,但隨即鮮紅色的血液往外滲了出來。
這下所有人都緊張了起來。