“或許我應該當一名教師。”這名規培生心想道,天天寫病歷真他么太痛苦了,他難受壞了。
張正業則正在一旁指導自己的碩士研究生修改論文,他帶的這個“大爺”今年畢業,文章還沒憋出來呢。
張正業最近比他還急,因為如果這個學生無法順利畢業,那他明年就沒法帶新學生的。
“你這段是從哪里抄來的?”他問道。
“老師,你怎么看出來的?”學生有點驚訝,“我明明做過修改的。”
“怎么說呢,這就像你正在一個鄉間小道上走著呢,突然就看到了一條雙向八車道的柏油路,太突兀了。”
“那我改改?”
“要不我替你改?”張正業
“可以嗎?”學生很高興,“那是不是有些麻煩您老人家啊?”
“你也知道麻煩我啊!”張正業抄起手邊的書就給他來了幾下。
“造孽啊!我當初怎么就看上了你這個廢物!”
原本想著招個聰明的男生過來當牛做馬呢,誰知道這傻子中看不中用。分考的是傻高傻高的,人特么也是傻啦吧唧的。
快下班的時候,科室來了一名病人,其實病人早就來了,一直在外面等床,有個出院的病人這會兒才走,家人便趕緊帶他過來了。
患者史經略,男,47歲。
一年前無明顯誘因下出現胸悶、氣促不適,伴有雙側胸痛,就連在平地上行走都感覺明顯胸悶、氣促,一深呼吸就劇烈咳嗽。
到當地醫院治療,給予潑尼松片口服,情況時好時壞,服用完醫院所開激素后自行至藥店購買激素服用,最大劑量服用20粒/日。
此后的一年間,史經略多次胸悶氣促,經當地治療癥狀無明顯緩解。在當地醫生的建議下,遂到協和呼吸科就診。
患者有多次住院史,檢查資料自然不會少,確切的來說是厚厚一摞。
高風拿起看了一下,1周前的胸部ct提示,兩肺見彌漫性磨玻璃結節影,邊緣模糊。
他做的還有肺功能檢查,結果提示:輕度限制性肺通氣功能障礙。
這個時間點很多檢查是沒法做了,再加上史經略的一般狀況看著還行,于是史經略便讓他在病房吸氧,等明天一早再做檢查。
蹊蹺的胸悶:史經略的胸悶癥狀反復出來,這對他的生活和工作造成了巨大的影響。長時間的求醫問藥已經讓他逐漸喪失了戰勝病魔的信心,不過,他現在遇到了你。請幫助他明確診斷并緩解癥狀。完成任務可獲得技能點20點。”系統發布了任務。
高風正準備下班呢,聽到任務提示后停下了腳步。
這個患者的病情難不成還挺復雜?
“等會兒再走,我把剩下的檢查資料再看一下。”他對李友良說道,后者自然無所謂,反正他回去沒事干。
當地醫院血氣分析:氧分壓下降:62mmhg,血氧飽和度下降:92%;總ige測定:1607.00iu/ml;自身抗體13項、ana、anc、風濕3項、hiv為陰性。</p>