“做了。”小李趕緊回答道,他當時沒想起來這茬,但妹子很貼心的給他戴上了。
人家一個女孩子,千里迢迢的來到華國教俄語,時刻注意保護著自己呢。
“大夫,我這個會不會是.”小李緊張的問道,“我聽說hiv也會一直發燒.”
“一般來說,做了保護措施的情況下感染的概率很小。”張正業分析道,“不過如果你不放心的話可以檢查一個傳染病看一下。”
<divclass="contentadv">患者自無不可,他拿著檢查單就要出門,這個時候診室門一開,窗戶邊一陣風吹來,高風3人正享受著這來自大自然的微風。
另一邊的小李卻顯得焦慮不安起來,表情里滿是驚恐。
高風愣了一下,不過小李很快便走出了診室。
“怎么了?”李友良注意到了老板的疑問。
“你們注意沒,剛才這個病人是什么表情?”高風問道,“風一吹,我怎么覺得他有些驚慌。”
“應該是正發著燒呢,風一吹打寒顫了吧。”張正業說道。
這個時候又有一個病人在家屬的陪同進來了。患者是一位59歲的中老年女性,表情憂慮。
她是一名環衛工人,一年前不明原因的出現咳嗽、胸悶、喘息,在當地縣醫院診斷為支氣管哮喘。
此后一直按照支氣管哮喘規律治療。
但胸悶、喘息的癥狀仍反復出現,多次到醫院住院治療。
“一直不好,夜間和凌晨胸悶的次數多一些。”患者說道,她拿出了自己厚厚一摞的檢查報告。
李友良接過來,幾人仔細看了一下。
通過患者的描述來看呢,她的確是很符合支氣管哮喘發作的情況。哮喘一般多在夜間和凌晨發作,而且她做了支氣管舒張實驗,結果提示陽性。
但已經按哮喘進行了正規的治療,這個時候再頻繁發作屬實不太應該。
“你現在還在工作嗎?”張正業問道。
“沒有,早就不上班了。”患者說道,她一喘起來,不但自己難受,工友也是有點害怕。
高風則是仔細的看起了患者的胸部ct,他感覺有點不太對勁。
“張主任,你看這個片子。”
張正業接過來看了一下便皺起了眉頭。
“支氣管內怎么這么多粘液栓啊?“單純的支氣管哮喘不應該是這樣的。
“會不會是真菌感染?”高風說道,“應該是曲霉菌。”
“啊?”張正業愣了一下,這話說的太滿了吧。哪能看一下片子就直接說診斷的,影像學可都是輔助檢查,不能直接按照這個下定論的。
“這樣吧,咱們這個需要做一個支氣管鏡檢查。”他對患者和家屬說道,“如果是曲霉菌感染,的確是有可能引起喘息癥狀的。”
患者來協和醫院的目的就是為了搞清楚診斷,對于檢查很是積極,家屬很快便去辦理了住院。
張正業跟樊玉龍打了個電話,讓她給患者急查一下血,把氣管鏡約在明天。
接下來的一個病人比較奇怪,高風感覺他不是來看病的。
患者半年前因為胸痛、胸悶、發熱在當地醫院就診,胸部ct發現右側大量胸腔積液。
在當地傳染病做了胸腔閉式引流,后來被診斷為結核性胸膜炎。