睡覺屬于人體重要的生理現象,睡覺時人體的心、肺、脾、腎等臟腑都能夠獲得充分的休息,從而維持基本的生理功能,而正常成年人所需的睡眠時間在7-8小時左右,臨床上通常還建議每天午睡30分鐘左右。
<divclass="contentadv">正常人一般可以16個小時不睡覺,但是也可以偶爾24小時不睡覺。
但患者已經好幾天沒合眼了,這樣下去勢必會出現其他的問題。
“鎮靜藥還是要用。”一個主任說道,“讓麻醉科來看看,看能不能換換其他的藥物。”
很多人都下意識的點了點頭。
“我覺得重點還是應該關注患者脫機的這個情況。”馬主任說道,“一直脫不了機可不行,時間一長容易導致其它問題。”
比如說呼吸機相關的肺炎。
“他一直脫不了機,鎮靜藥又不能一直用,病人插著管子能舒服嗎?”有人說道,“肯定會躁動、難以入睡。”
“這樣勢必又會反過來導致脫機不順利,很麻煩啊!”
“要不去咱們看看病人?”主管醫生道。
由于病人在重癥監護室,里面還有其他病人,去看的人沒法太多。好在病人住的時間比較長了,很多主任們都清楚他的情況。
高風跟著主管大夫去看了一下命運多舛的周老爺子。
他病懨懨的躺在病床上,一只手和一只腳被約束帶固定在床擋上,氣管插管連著呼吸機,雙眼里面全是血絲。
看到人過來,周老爺子的眼神亮了起來,他的左手使勁的想舉起來。
“別動,老爺子。”護士趕緊道,“醫生們都來給你會診呢,你可得配合啊。”
患者聞言左手不再使力氣,嘴巴張開像是想說些什么。
高風看的一陣心焦,插著管是非常痛苦的,而且患者還是處于清醒狀態.
這無疑是極大的折磨。
想想患者已經插了5次管,他瞬間都起了一身雞皮疙瘩。
周老爺子由于其氣管切開,說話的時候漏氣,所以聲音很小,主管大夫趕忙把頭湊了上去。
“他說很難受,很痛苦,整夜睡不著,不想活了。”
大家聞言都不吭聲。
患者能不能死其實不是取決于他自己,也不是取決于醫生,決定權還在家人的手里。
“我都跟家屬反復溝通過了,但他們還是要求積極治療。”管床醫生也是感覺很無奈。
患者早年喪妻,兒子是他一手帶大,這么多年也沒有再娶,父子間的感情很深,所以兒子不能接受失去父親的后果。
“他這也太自私了。”有人小聲道,“他知不知道,老頭這樣太受罪了。”
高風仔細看了一下呼吸機的參數,峰壓壓力在28cmh2o左右,這太高了,患者肯定是非常不舒服,不用鎮靜藥物的時候能睡著才怪了。
目前的氧濃度為為38%,血氧飽和度為95%,心率89次/分,呼吸頻率23次/分。
等回到示教室,大家又相互討論了一會兒,馬主任眼瞅著差不多了,便示意大家開始發言。