這一副藥方的出發點其實很簡單，其源自于《黃帝內經》中所記載的開鬼門、潔凈府，這一方法是中醫治療水腫的經典核心治法。
這里的鬼門，并非是字面上鬼神之門的意思，而是中醫對汗孔的別稱（也叫玄府）。
汗孔是人體汗液排出的通道，也是水濕通過體表排泄的外出口。
凈府是指膀胱，膀胱是人體儲存和排泄尿液的器官，是水濕通過體內代謝排出的內出口。
簡單來說，開鬼門就是打開汗孔、促進發汗，讓水濕從體表走。
潔凈府就是通利膀胱、促進排尿，讓水濕從體內走。
二者共同構成雙通路排水的核心邏輯。
其內里的核心邏輯是順應水液代謝規律。
體水液代謝需通過肺、脾、腎，三臟協同完成，而開鬼門、潔凈府正是緊扣水液排泄的兩個關鍵環節。
開鬼門（發汗）是借肺主皮毛之力，通外排通道。
肺主宣發，能將體內水液通過“皮毛”（汗孔）以汗液形式排出體外（“肺主通調水道，下輸膀胱，上輸皮毛”）。
當水濕內停時，比如水腫，多因肺的宣發功能受阻，如患兒出現的外感風邪、濕熱壅肺，水濕無法外排。
這時候開鬼門就是通過如風藥、溫藥解表散邪，恢復肺的宣發功能，打開汗孔，讓水濕隨汗液排出，這就好比給皮膚開窗，放出水濕。
潔凈府（利水）則是借腎主膀胱之力，通內排通道。
腎主水液代謝，能通過“氣化”作用將體內多余水液轉化為尿液，注入膀胱排出。
當水濕內停時，多因如濕熱困腎、腎陽不足，導致的腎的氣化功能失常，水濕無法內排。
潔凈府就是通過利水滲濕藥，恢復腎的氣化功能、通暢膀胱水道，讓水濕隨尿液排出。
相當于給膀胱‘疏通管道’，加速排水。
二者協同，在實際運用中，往往能起到一加一大于二的效果。
這是因為第一發汗減少體表水濕，減輕腎臟代謝負擔，間接幫助尿液生成，第二利水減少體內水濕，避免水濕再次泛于體表，輔助發汗效果。
開鬼門、潔凈府并非僅用于風水證（小兒腎炎），而是適用于所有水濕內停導致的水腫，如皮水證（慢性腎炎水腫、心源性水腫），水濕困脾證（肝硬化腹水早期）。
只要有水腫（局部或全身）、小便短少、舌苔白膩或黃膩，這些水濕或濕熱的表現，都可選用此治法，再根據兼證，如風邪、脾虛、腎陽不足加減用藥。
就如方別現在開出的藥方。
其中荊芥穗、防風二者均為辛溫風藥，可解表散邪（開鬼門）。
滑石清熱利水、滲濕，車前子善通利膀胱水道，二者合用引導濕熱從尿液排出，緩解小便短少，大腹皮、厚樸行氣利水，大腹皮專消腹部腫脹，厚樸理氣燥濕，二者通過行氣推動水濕運，增強利水效果，整體便是利水滲濕（潔凈府）。
黃柏、知母清熱燥濕，針對濕熱郁滯腎臟，蒲公英清熱解毒，輔助控制炎癥，對應西醫腎炎的感染因素，三者合用清除風邪化熱的內邪，減少水濕生成的源頭，簡單來說便是清利濕熱，去除病因。
最后的甘草是起到調和藥性，護脾和中的點睛之筆。
方中既有辛溫的荊芥、防風，又有苦寒的黃柏、知母，藥性寒熱錯雜，甘草可緩和寒熱藥的偏性，避免寒藥傷脾、溫藥助熱，而且小兒脾常不足，方中利水藥易傷脾陽，甘草能健脾益氣，保護脾胃功能，防止利水傷脾，導致水濕再生。</p>