女性患者在不明確腹痛點的時候，要考慮一下是否是子宮及其附件的問題。
如果是子宮及其附件的問題，那么像這種癱瘓且有老公照顧的女性就要問問有沒有性生活了。
陰道上行感染也會出現腹痛。
如果不是子宮及其附件的問題就要考慮腸胃或者闌尾、肝膽。
家屬一聽陳方這么問，當即便有些不好意思起來。
“她吃的就是正常的飯，一日三餐，也沒吃太辛辣的……腹瀉的話沒有，但就是好幾天沒拉屎了，性生活的話……這個……有的，但是這個跟她腹痛有關系嗎？”
陳方點了點頭：
“可能有，女性腹痛的涵蓋范圍就比男性要多一點，性生活是唯一造成女性生殖器感染引發疼痛的途徑，所以我才會問一問。
還有你說她好幾天沒拉屎了？具體是幾天？”
好幾天沒拉屎？
那就有可能不是子宮附件的問題，而是腸道的問題。
家屬正仔細思索著，輪椅上那名患者就緩緩開口道：
“我……我是有七天……七天沒拉了。”
陳方一愣：“七天啊？”
說著，他便伸手在患者的腹部腸道位置按壓了幾下。
果然硬邦邦的！
并且按壓的同時患者還感覺很疼。
“腹脹，還很硬，先趕緊去找個ct看看是不是屎堵住了，如果是的話就給你們開兩瓶開塞露通一下便就可以了。”
如果是便秘那還好治一點，但如果是腸梗阻導致的便秘，那就麻煩咯。
哪知家屬卻立馬道：
“不行啊醫生……”
陳方抬頭：“什么不行？開塞露嗎？”
家屬點點頭：“她癱瘓十幾年了，開塞露這玩意我都懂，自從癱瘓以來她下半身就動不了了，長時間缺乏運動，也經常兩三天都拉不出一泡屎。
所以家里開塞露這玩意有很多，但是昨天晚上我給她用了兩支后，她就只拉出來了一點點，就跟羊屎那么大點差不多。
今早我不信邪又給用了兩支，還是沒拉出來多少，就拉了小拇指這么長一截的量。
再加上她從昨天就開始說肚子疼，我才想著帶她來醫院看看的。”
張易這時才明白的點了點頭。ъiqugetv.com
怪不得一進來就看見了堆積了一肚子的排泄物啊……
敢情是開塞露不好使想上醫院灌腸來了？？
“行，可能是便秘但還是做個ct看看具體疼痛的原因啊，這樣保險一點。”陳方說道。
家屬也點了點頭：“好，那就做個ct看看吧。”
很快，家屬就推著患者去外面做檢查去了。
等兩人走后陳方才感慨道：
“唉我去，這女的肚子邦邦硬啊！估計堆了不少屎呢！”
“原來便秘七天的肚子是這種觸感？”高瀚看了看自己的手輕聲道。
張易看了兩個實習生一眼問：
“高瀚，我問你啊，腹部觸診有硬塊或板狀腹多見于什么疾病？”
高瀚面色一僵！
天吶！我就摸了一下肚皮也要被抽問啊？！
“嗯……”
想了想后，高瀚回答道：
“觸診有硬塊可能是便秘，當然如果是板狀腹的話說明腹直肌處于緊張狀態，一般引起腹直肌緊張的多見于炎癥，腹膜炎、消化道穿孔或者是單純的胃十二指腸穿孔，都有可能。”
張易滿意的點了點頭。
還不錯嘛，能回答上來。
接下來的患者是個寶媽。