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          第265章 社畜太難,擅自調滴速的患者(1 / 2)

          2.8mmol/l!

          屬于中度低鉀了都!

          輕度低鉀:3.5-3.0以內。

          中度低鉀:3.0-2.5以內!

          重度低鉀:2.5以下!

          這患者的數值是2.8,但2.8也已經是比較危險的數值了。

          必須馬上補鉀!

          如果再腹瀉不止,往下到2.2以下的話,那就只能用中心靜脈置管來補鉀。

          但因為血鉀太低,部分患者就算用這個方法也不一定能救的回來。

          (中心靜脈置管是一種快速補鉀的輸液方式,但也有利有弊。

          利是能夠快速補鉀,把患者體內血鉀拉高。

          但弊也是這個原因,這種快速補鉀的方式也很容易造成患者突然高鉀的情況。

          鉀離子短時間內被拉高,如果觀察不及時出現高鉀血癥,也容易猝死。

          所以很多小醫院的醫生一般都不敢冒險用這種方式來補鉀,而是用比較保守的手臂靜脈來補。

          但手臂靜脈就相對慢一些,有些嚴重低鉀患者如果補鉀速度太慢了,血鉀升不起來就起不到什么作用,也容易猝死。

          所以這種補鉀方式還是得看具體的醫院設備或者看醫生來決定。)

          鉀這個元素就像是一把雙刃劍。

          一定不能缺,缺了就會乏力、肌肉無力,沒精打采,嚴重的就會呼吸困難,心律失常,心衰而死。

          但也不能太高,太高了也會導致心律失常、猝死。

          缺鉀一般多見于鉀類食物吃得太少,甲亢,又或者是像這個患者這樣,嚴重腹瀉,拉肚子拉到虛脫。

          高鉀則多見于腎臟問題,腎臟濾過功能低下,鉀排不出去堆積在體內,時間一長也會出問題。

          值班醫生不敢耽誤,立馬給予患者抗炎平衡電解質補鉀治療!

          先輸消炎的藥,然后立馬輸電解質加鉀。

          2.8mmol/l用手臂靜脈控制好滴速還是能慢慢把鉀補回來的。

          現在主要就是觀察患者的血鉀情況以及腹痛、腹瀉的情況。

          等了好幾個小時后。

          凌晨六點,患者情況才稍微好轉了一點。

          畢竟是年輕人,身體素質還是比較好的。

          至少拉肚子的頻率逐漸減少,呼吸困難的癥狀也消失。

          但血鉀還在3.1mol/l這個數值。

          血鉀上來了一點,但還是處于輕度低鉀的狀態。

          所以值班醫生又下了一個補鉀的輸液醫囑。

          這次是慢慢補,10%的氯化鉀是15毫升,含鉀約1.5克,配5%的五百毫升的糖水靜滴。

          滴速在40滴/分。

          正常滴速一般在40-60滴以內。

          成人每天補鉀量在3-6克之間,可以按照缺鉀的程度來遞增。

          這患者加上這支氯化鉀就已經補了3克了,后續如果情況稍微好轉,但血鉀還是在3.3-3.5之間的話,那就可以改為口服補鉀,比如氯化鉀緩釋片。

          一般情況下只要不是缺鉀缺的特別厲害,像輕度缺鉀的那種醫生都是建議口服補鉀的,必要時才看情況選擇靜脈補鉀。

          接到醫囑,護士配液然后給這名小伙換液體的時候,那小伙看著那一大袋的透明液體問道:

          “護士……我這還要輸多久啊?我等會……等會八點的時候還得上班呢……”

          護士看了他一眼:

          “上班?你這情況還怎么上班啊?你趕緊請假吧,你液體還多著呢,都拉肚子拉成這樣了,這么嚴重了還想去上班呢?”

          護士搖搖頭,搞不懂這小伙子咋想的。

          換好液體后護士接著道:

          “記住啊,這一袋液體必須得慢慢輸啊,估計輸完得三四個小時以后了,全部液體輸完的話大概得下午去了。”

          小伙眉頭一皺:

          “啊?要輸到下午去了啊……”

          他抬頭看了眼搶救室墻上的鐘,這會已經七點了。

          外面已經大亮,還有一個小時就得上班了。

          輸了一晚上的液,其實小伙感覺自己身體已經好了許多了。

          身上也有力氣了些。

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