護士立即把準備好的輪椅推了進來,楊主任同
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眼睛醫生準備把病人抬上輪椅。
“等下!”林宇突然想到了什么。
“怎么啦?”羅主任見旁邊這個小伙子站了半天,又沒穿白大褂,他開始還以為是病人家屬呢。
“我懷疑她是低鉀引起的心律失常!做了電解質沒?”林宇提醒道。
眼鏡醫生有些尷尬:“電解質做了,是正常的!”。
“不可能!”林宇斬釘截鐵道。
這個病人目前的情況很有可能是因為使用胰島素降糖,期間,鉀離子會從細胞外進入細胞內,這樣的話,會造成血液里面低鉀。
林宇剛才瞟了一眼吊針,里面根本就沒有補鉀。
臨床上,這種情況特別要注意,胰島素降糖,特別要注意監測血鉀,沒有禁忌癥,應該要適當補充鉀!否則的話,形成低鉀血癥,造成惡心心律失常那是要人命的。
這個時候,林宇還真不是利用金手指,他得感謝韓晨那個院花美女。
前幾天,醫院準備市里的選拔考試,她給自己補課的那天晚上,特意把這個病例作為重點講解了。
哪曾想,今天還真用上了。
“你是誰?”羅主任對他的表現不太滿意,暗道你是哪顆蔥啊,我來會診,現在要做心電圖,你居然來瞎指揮一通。
楊主任有些尷尬,剛才忘了介紹。
“羅主任,這是我們從華清醫院請來的醫生,剛我們還做了一臺小兒闌尾炎呢?”。
羅主任斜望了一樣林宇,暗道你居然這么年輕?能把手術做下來,原來他同外科老主任關系好一些。
現在這個楊主任趁著老主任大腿骨折了,居然在后面搞小動作,他有些為老主任打抱不平,剛才早就可以下來的,聽說是楊主任的母親,并且又沒辦住院手續。
他是不想來的,后來想著大家都是一個醫院,抬頭不見低頭見,還是來一趟。
他聽說這個華清醫院的愣頭青居然幫著這楊主任做手術,心里有些不太高興了。
“還是先做一個心電圖吧!好明確診斷!你們外科醫生只知道做手術,哪里知道內科疾病啊?”羅主任玩味道。
林宇一聽,這貨是看不起我們外科醫生的節奏啊。
言外之意,你們除了做手術,內科病人你們得靠邊站。
“楊主任,耽誤不得,你母親就是因為打了胰島素,現在低鉀得厲害!已經出現了惡心心律失常了,趕快補鉀!”林宇著急道。
“大專家就是不一樣啊!心電圖沒看,電解質沒抽居然就可以下診斷了!你說得確實沒錯,但總要把檢查做了吧!”羅主任幽幽道。
你小子水平還可以,倒也講到了點子上,你講的這些情況確實也有可能發生。
只是這檢查都沒做,你就胡亂下診斷,你就說要胡亂下藥,這不是來搞笑的嗎?作為資深的內科主任,他對林宇這種表現不太滿意。
現在直接就是看不起了,暗道你們外科醫生就知道手術、手術,病歷都寫不好,你還敢來指導我看病不成。
楊主任夾在中間,感覺左右不是人。
一個是內科專家,大內科主任,一個是上級醫院來的專家,這哪邊都不好得罪啊。
羅主任講得確實也有道理啊,半小時前的心電圖只是竇性心動過速,電解質也是正常的。
林宇暗自著急,病人的變化難得講,真要是出現惡性心律失常,等下心電圖就直接變成一條直線了。
(本章完)