“感覺這腹腔鏡的鉗子和手拿著鉗子操作區別好大!”楊主任算是一種自嘲,這個膽囊剝離難度直接超過了他的想象!
以前用手指剝離簡直就是得心應手,現在這樣用腹腔鏡的鉤子操作感覺難度好大,鉤多了又怕把膽囊鉤破,或者怕把肝臟鉤傷,總之就是心里想讓鉤子去的地方,但是鉤子就是到不了那個地方,這感覺嚴重不爽!
楊主任此時已經是滿頭大汗!進展還不太順利。
“要不,你從膽囊底部和頸部開始,分別向中間匯合算了!”林宇建議道。
膽囊就像一個粘在鍋底的糍粑,并不太大,可能同人的鼻子大小,切除膽囊,分離膽囊算是最后一步,也算是最重要的一步!
膽囊上面部分是肝臟,之間有一些組織形成粘連,切除膽囊的時候,你不能傷到肝臟,最好不要把膽囊刺破!
膽囊是一個儲存器官,里面儲存了膽子,如果捅破了,膽汁就會流入人體腹腔,這樣的話,可能造成腹腔感染,加大了后期手術處理的難度,所以說,這個步驟也是考驗一個術者水平的重要參考。
“噗!”突然腹腔鏡視野里面突然就紅了!
“啊!好像刺破膽囊了!”韓強擔憂道。
“應該是血管吧?這下咋辦?”楊主任嚇了一跳,膽囊和肝臟之間也該是沒有什么血管啊,要不就是交通支!
“這下咋辦?整個里面都是血,要不要開腹啊?”韓強在旁邊扶著鏡子,看熱鬧不怕事兒大。
楊主任直接想哭了,好不容易可以把膽囊分離了70%,哪曾想碰到了交通支血管斷裂,雖然這種血管就算結扎了,也不會影響肝臟血運,但目前來說,這個超聲刀自己用起來非常不順手。
“先把血液吸干凈吧!問題不大!”林宇建議道,因為他“看”在眼里,楊爭論碰掉的確實是一根交通支,沒什么影響的,現在整個視野里面都是血,只有把血液吸引干凈就好了,直接把血管結扎就好了。
對于林宇來講根本就不是事兒。
楊主任不一樣,他沒有金手指,現在用用的新方法,對器械太不熟悉了,開始上臺就有些趕鴨子上架,現在情況特殊,雖然是一根小血管,但自己操作不熟悉,找不到方向。
“這...林主任,還是你來做算了,我現在手都抖起來了!今天收獲已經很大了,我還得回家好好練習!”楊主任不得不選擇退縮了,這個是沒有辦法,手術同其他不一樣,能做就做,不能做就不要做沒用的堅持,等下要是把肝臟傷了,那更麻煩,今天做到這里,自己確實也收獲滿滿。
“好吧!”林宇見他滿頭大汗,朝著護士長道:“護士長,麻煩你給我們楊主任擦下汗!”。
護士長過來幫楊主任擦汗。
林宇已經熟練地把血管結扎了,然后把血液吸了出來,用超聲刀快速地
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把膽囊剝離了下來,剛才楊主任已經把膽囊剝離得差不多了,哪曾想,最后管家時刻居然把小血管搞破了。
如果是開腹手術,楊主任處理這樣的問題,分分秒秒的事兒,現在是腹腔鏡,處理這樣的問題,林宇是分分秒秒。
林宇一件件把膽囊剝離完整了!