還是出自京城101醫院的一個病人病例,腫瘤有些特殊的病人會伴隨多處血管變異,讓這個患者的病情變得尤為復雜!
“要不關腹送省醫院?像這種腫瘤導致肝內血管變異,最好能有3D可視化檢查,并通過3D可視化技術和3D打印模型制訂科學的手術方案?”丁學智低聲問道。這種血管變異,得用3D可視化檢查才可以檢查出來。
他們縣醫院根本就沒有這種設備,就連市醫院也沒有,除非是大城市的原因。他們江市也就是四線小城市~
阮彬沉默不語,腦海里開始快速的推斷模擬起來。
他擁有專家級的經驗和技術,開始推算起來這一臺手術還有多大的把握!
首先二叔此時的肝總動脈缺如,肝右動脈由腸系膜上動脈供血,其次是的肝左動脈由胃左動脈供血。然而最為嚴重的是Ⅳ段門靜脈缺如。
面對二叔復雜的肝動脈合并門靜脈血管變異,如果他還進行常規的中肝腫瘤切除,會導致患者只剩余337.52ml功能肝體積,殘肝比僅僅只有31.37%。這么少的殘肝比,極有可能導致二叔術后的肝功能衰竭甚至死亡。
“采取縮小中肝和右肝切除,完好地保護變異Ⅳ段門靜脈,可保證剩余功能肝體積達到580.04ml,占比為57.25%,應該沒有問題。”阮彬還是找到了他想要的方法來。
“不用送!繼續手術。”阮彬雙手繼續靈動的動了起來。
“啊?繼續手術?可,可這血管變異之后,你根本就不知道血管的具體位置了啊。術中很容易造成大出血。而且……”丁學智非常擔心,畢竟這個世界上沒有兩片完全相同的葉子,也沒有兩個完全相同的人。
現在變異血管就是這個情況!
“你要相信我!”阮彬微微一笑。
手術刀再次飛舞起來。
解剖第2肝門在肝臟頂部,沿中肝裂相當于中肝靜脈走行部切開肝實質,深約2cm,分離出肝中靜脈,于匯入下腔靜脈入口下約1cm處將肝中靜脈結扎、切斷……
每一刀就是恰到好處。
就連粘連在肝動脈血管上的腫瘤都被阮彬一點點的剔除下來。
就好像在雞蛋上切肉一樣的感覺!
看得丁學智頭皮發麻。
萬一,萬一肝動脈血管破了,事情就大發了。
“阮彬的刀工怎么那么強的啊?我去的他不去當廚師絕對是浪費了。”忽然之間,丁學智有這樣一種感覺。
很快,整個腫瘤都被阮彬給切除出來,同時變異的血管也是被處理完畢。
剩余的肝的供血循環問題也是被徹底解決!
肝還是有很大的再生功能的。
目前只是切除了一半,相信絕對不怎么影響以后的健康的。
清理,關腹!
完成!
手術順利!
看完這個手術之后,丁學智對阮彬那絕對是佩服的五體投地了。
“我怎么感覺阮彬什么手術都會的感覺!太厲害了。”
…………
走出手術室,二嬸一家子都是圍了過來。
“小彬,手術怎么樣?你二叔沒事吧?”二嬸急忙問道。
“沒事,手術很順利,就等看看術后恢復的怎么樣了。”阮彬笑道。
“那就好,那就好!”
“費用多少,我去繳費。”劉凱也是很開心,自己未來岳父沒事。
“等出院再說吧。”阮彬暗道這小子有心了。