霍從軍搖搖頭,繼續問:“為什么不選擇常規用線?用0號線,傷口崩裂了怎么辦?”
“崩裂的話……重新縫起來?”凌然私底下覺得,這個問題還是比較蠢的,但他并非不通情理的人,讓上級醫生當場下不來臺的事……他雖然干過,但不用每次都做。
凌然給出善良的關愛的微笑,很陽光的帥樣。
霍從軍有點沒跟上凌然的思路,他天天查房,查了幾十年了,這么機靈的小醫生,真的是沒見過。
隨同查房的主任醫師、副主任醫師、主治和住院醫們也陷入了久久的沉默。
老好人周醫生暗暗的嘆一口氣,清咳一聲,道:“我當時看傷口并不是非常嚴重,估計0號線能夠保證效果,就允許凌然用了。”
“你不要維護他,你也有錯。”霍從軍當著病人家屬的面,道:“凌然選擇0號線是欠考慮的,一定要指出來。”
原本有些聽不懂的病人家屬一下子著急了,站在床側的媽媽忙問:“大夫,我女兒的胳膊有問題嗎?”
“現在沒有問題,但是需要更細心的護理,避免活動。我們主要是考慮縫線的抗張強度,就是怕它不結實,要是裂開了就不好愈合了。”霍從軍對病人和顏悅色,并沒有開會時的嚴肅,更未因為病人的癥狀輕微而有所變化。
病人家屬互相看看,都顯的有些心焦。
凌然此時才弄明白霍從軍的問話重點,立即道:“0號線的張力強度足夠的。避免活動和細心護理是應該的,但我認為不用太擔心。”
霍從軍用教育下級醫生的口吻道:“你用4號線不是更不用擔心?”
“病人年僅19歲,傷口撕裂的面積偏大,但不深,如果采用粗線的話,留下的疤痕太大,影響日后的生活。”
他們剛才0號線4號線的說,病人不甚理解,凌然說到粗細了,幾個人瞬間秒懂。
病床上的微胖少女,望著凌然的目光,已經不再是懷疑,而是妥妥的感謝了。
軍醫出身的霍從軍卻是不為所動,道:“考慮傷疤可以,但是,你要明白,產生傷疤的原因很多,與病人的體質有關,與傷口的情況有關,從這個角度出發而選擇0號線,不可取。”
病床上的少女此時才真正的緊張起來,慌忙看向凌然。
“縫線以外,傷口兩側的組織要嚴密對合,皮膚平整。”凌然抬了抬眼皮,道:“此項可以達成。”
停頓兩秒,凌然再道:“縫合張力的分布,應當集中在皮下組織和真皮深層,真皮淺層和表皮層沒有張力……此項也達成了。我認為瘢痕組織的增生不會太多,有必要考慮縫線的粗細。”
凌然剛開口的時候,霍從軍及身后的醫生們,都是有些輕蔑的。
從他們的角度來看,凌然明顯是考慮了一小點問題,而忘記了更大的問題,這種摸不清輕重緩急的小醫生,在他們的職業生涯中,也是見過不知道多少的。
但是,楊銳后續說出的兩個問題,卻是將眾人實實在在的給震了一下。
倒不是說問題有多復雜,而是他能顧及到,著實令人驚訝。
“是不是到了換藥時間了?就現在吧。”霍從軍找了個理由,讓護士將病人手臂上的紗布給去了。
在場一票醫生,都彎腰觀察起了女生手臂上的傷口。
霍從軍更是看的認真。
良久,霍從軍抬起頭來,卻是將其他住院醫師和實習生們都給招了過來,道:“凌然,你來講講縫合時的想法吧。”
凌然向來不怯場的。他掌握了大師級的間斷縫合技術,更加駕輕就熟的道:“一般清創縫合都是間斷縫合,此次也不例外,縫合中,主要是注意進針的角度和深度,要使打結部位,在縫合后呈隆起狀態,這樣可以在疤痕形成前,起到緩沖作用。”
近10名住院醫師和十多名的實習生,圍繞著一張病床,位置根本不夠,于是有人干脆站到椅子上,才能看到里面的病人。