他自己就是做kessler法的外科醫生，根本不相信有人能從血管分布方面，看出跟腱的完整性。就是磁共振片也不能細化到這個程度——最起碼，是不可能臨場做出判斷的，用來術后做分析，或者病人意外死亡了，做死亡分析的時候再說這些話還差不多。
外科醫生在現場的時候，必須對縫線的拉力有清醒的認識。
現在，凌然從4-0的線換成了10號線，說明他知道10號線即將縫合的那根跟腱要短的多，需要拉扯的力量極大，然而，無論是血管分布，還是磁共振是不可能提供這樣的信息的。
至少曲醫生是不知道，自己如何判斷這樣的信息，也沒有聽說哪名影像科的大拿能做到。
祝同益看看眾人，笑道：“既然猜不到，我們就問一問，就當是教學手術了。”
說完，祝同益毫不遲疑的摁動了通話鍵，道：“凌然，你怎么判斷出斷端不齊，然后要用多大拉力的縫線的？”
比起前一個問題，后一個問題是更有針對性的。
想拉住一根更短的皮筋，就需要更大的拉力。若是工程學實驗的話，這是一個很簡單的問題，有的是儀器可以測試一個材料的拉力，一個材料的拉伸強度、屈服強度等等。
但是，活人的跟腱是不能這樣玩的，手術室里也沒有準備相應的器械。
那么，凌然是如何判斷采用多大拉力的縫線呢？
如果對此不能做出相對應的判斷的話，只是判斷出斷端不齊，也是沒有太大意義的。
事實上，普通的醫生做這樣的手術，根本不會管拉力的大小，他們只管縫合起來就行。對于斷端不齊的問題，更多的人是采用再植之類的方法解決，比如自體股薄肌移植，自體腓骨短肌移植等等，將短的跟腱彌一截肌腱上去，讓兩邊的長度差不多，或者移植的還長一點，就能相對減少斷裂的可能。
做到這一步的醫生，都不能說是普通醫生了，至少也是曲醫生這種，在全國知名的醫療機構中任職的中堅級別了。
紀天祿的水準要再高一些，可也看不明白凌然的操作，同樣用疑惑的目光看向凌然。
凌然沒有立即回答，直到剛到手的10號線縫好了，才緩緩道：“我用手拉著感覺出來的。”
“感覺？”曲醫生笑了起來，忍不住快走兩步到前面，壓住通話鍵，道：“感覺怎么能做為手術的參考。”
凌然“恩”的一聲，道：“我經常給人做推拿，肌腱或者筋膜，或者肌肉之類的，手里一搭，就能估計出牽拉的力量了，不會相差太大。”
“你開玩笑的吧。”曲醫生說了一遍才想起沒按通話鍵，于是又按下去，說了一遍。
凌然的回答非常簡單：“沒有。”
這份技能，屬于凌然漸漸估摸出來的。
推拿中有推法、撥發，就是專門針對“筋”的，而狹義上“筋”，指的就是肌腱和韌帶。
在做斷指再植或者tang法的時候，凌然遇到的肌腱都很弱，就算是大師級的推拿技術，也不能準確的估算出力量來。或者說，估量出來也沒用。大拇指的肌腱比筷子還細，若是參差不齊的裂開了，最好的辦法不是分別縫合，而是剪齊了再縫。
腳部的跟腱卻不能這樣了。跟腱是最粗的肌腱，長度更是對運動能力有極大的影響，加上斷裂的程度不一，若是以最短的跟腱為標準來剪齊，那跟腱基本就沒法用了，還是得再移植才行。
與之相對應的是，跟腱是人體最粗的肌腱了，凌然抓的所有的筋，都不會比跟腱更粗大，那他能推撥明白其他的肌腱，就更能確定跟腱的力量。