換張谷站上手術臺。
周東風一副審視、期待的表情。
旁邊器械護士快速備好縫合包,準備隨時把器械遞給張谷。
張谷卻不急于縫合。
他先墊好紗布,帶上無菌手套,從進入盲腸的回腸處開始,輕輕牽拉腸子,逐漸向上整理。
周東風一看張谷這動作,臉上就露出了笑容。
“知道這種手術后需要處理腸子,還不錯。”
“手法也挺專業,看來平常確實是下功夫了。”
這種手術對腸道干擾較大,處理腸子能減少術后腸粘連,腸梗阻的發生。
張谷的處理手法、部位和順序很正確,結腸是腹膜間位器官,位置固定,不會發生粘連性腸梗阻,而空回腸則活動度大,如果不處理好,術后粘連概率較大,嚴重的就會形成腸梗阻。
所以張谷一上手就從回腸處開始。
周東風看的也頻頻點頭。
張谷接著將大網膜輕輕牽拉,蓋在腸管上面,與腹壁間形成屏障,這樣能避免腹腔內的創面與腸管形成粘連。
做完這些,張谷才開始縫合。
“1-0可吸收縫線。”
器械護士連忙遞來,張谷接過,回憶了一遍腦海里十二指腸切除術的縫合部分。
雖然是兩臺不同的手術,但這些基本功都是相通的。
一張十二指腸切除法技能卡,等于是把張谷的許多基本功,都拉高到了初級水平。
這次關腹縫合,需要先縫合腹膜層,然后是腹直肌前鞘,接著是皮下組織,最后是皮膚。從里到外,總共四層。
周東風盯著術野,想看張谷這第一針怎么下。
第一針以后,各針的張力都依賴第一針的強度,所以這第一針的縫合就顯得尤其重要。
只見張谷快速落手,越過切口端點處,從外向里垂直腹膜進針,然后從切口對側的腹膜層相應位置,由里向外垂直出針,打結,拉緊縫線,提拉縫線的力度均勻適中。
一套動作下來,毫無生澀感。
周東風看的眼睛都一亮:“不錯啊!”
怪不得向主任都夸獎張谷,只看這第一針,就能看出水平了。
原來不聲不響間,這小子進步這么大了!
周東風心下欣慰。
看來,以后可以多花時間,重點培養一下張谷了。
有了第一針打基礎,后面張谷也是越縫越順。
到最后一針,張谷沒有第一時間將線提拉起來,而是把進針前的線段提拉成為雙股,和進針后的單股線打結。
至此,腹膜層縫合完畢。
“這尾也收的不錯。”周東風微微頷首,他對于張谷的縫合水平,有了信心。
原本他還打算給張谷進行技術性兜底的。
看到張谷表現后,周東風緊繃的神經,都放松了一些。
年輕人,已經能靠得住了。
接下來腹直肌前鞘和皮下組織的縫合,張谷也都中規中矩,沒有出什么差錯。
甚至于張谷對皮下組織不同部分之間縫合量的拿捏,還讓周東風眼睛一亮。