只有摸清楚了主刀的脾氣和習慣,才能夠更好地助手,陸成并不覺得自己會是一個好的助手。
就更加不敢想去主刀,現在給陸成機會也不敢。
這可是腫瘤,而且還是惡性腫瘤,陸成還是心理很有數的,自己還沒到這水平和級別。這點得認。
……
到了手術室,陸成可算是驚訝了一圈。
這里邊的面積,簡直太寬廣了,和自己之前所待的那個三十平米的手術室可不一樣,這里的面積至少是那里的兩倍,而且手術臺也非手動的,都是配備格外齊全的。
陸成走馬觀花地看著手術護士和布朗醫師與另外一名叫奧斯汀的醫師正在給妮可消毒鋪巾。
兩人也是長期配合的,所以一人先洗手,另一人擺好了體位,洗手剛好洗完,這邊的體位剛好擺得差不多。
而且,今天的消毒,十分正規,并非像國內一些地方,不戴手套就消毒,而是以關節外科的無菌原則,直接戴著手術進行的消毒。
消毒完后,另外一人差不多剛好洗手回來并且穿好了無菌的手術服,然后與洗手的護士一起開始了鋪巾。
就這個過程,就十分熟練,至少比陸成之前待的團隊要好一些。
而且那些手術的護士,似乎很熟悉手術過程中的每一步,都是恰到好處地給了過來布朗醫師需要的東西。
差不多這個時候,張興教授也是洗手,穿好了手術衣,并且連同也穿好了手術衣的山原齊木,一起到了手術臺上。
妮可的腫瘤位置是在右股骨下段,距離股骨外髁約4cm,直徑也是4cm,差一點就到了關節內。
根據Enneking分期,妮可的腫瘤是惡性腫瘤,解剖間室內,應該是IIA型的骨肉瘤,邊界不太清晰,所以,陸成知道,妮可即將進行的手術,是股骨下段骨肉瘤瘤段切除,膝關節的重建術。
這是一個比較常規的手術,畢竟,骨肉瘤多發的地方就是長骨的干骺端。
陸成也知道其中的原因。
其實腫瘤本來就是人體細胞的異常增生,骨肉瘤,自然發生于一個人一生中生長最快時期的生長源地。
也就是骨骺處,也叫干骺端!
因此,想骨肉瘤這樣的惡性腫瘤一旦發生,也是必須要切除掉干骺端然后進行腫瘤膝關節重建的。
其實,這樣的置換,即便是最后消除了骨肉瘤,但是還是會遺留下問題,就是,對側膝關節的股骨下段會生長,然后置換側卻一直會保持原樣。
那么,等到她停止了生長之后,肯定雙下肢的長短差會多于2cm,這樣會讓她以后的下肢活動會出現問題。
陸成來這里之前,是沒有做過任何關于腫瘤治療相關的準備的,所以,陸成并不知道到時候張興教授會怎么處理這個問題。
但是不懂就得問,于是陸成就道:“張教授,妮可術后的假體重建,會像老年人一樣的會選擇腫瘤膝關節嗎?”
“妮可現在才十五歲,她的骨骺閉合應該還有兩到三年的時間,那么下肢一處干骺端的骺板如果被切除的話,是否會造成她雙下肢的不等長,然后影響她以后的生活功能呢?”
張興教授看了陸成一眼,聽得出來陸成這個問題雖然很生僻,但是卻肯定是經過了思考的。而且是在陸成本身對于骨肉瘤的手術切除有了一定的基礎之下,才問出來這個問題的。
也不知道張興教授是不是正在做手術,懶得回答,直接把問題拋給了山原君,就繼續低下頭去:“山原君,你來替我們的陸回答一下吧?”