“這個不能隨便診斷。”吳冕一邊說,一邊拿出手機看了下時間。
“黃金6小時,做個CT增強看一眼吧,抓緊點時間,不行讓王主任嚇唬一下。”吳冕道。
腦梗的發作癥狀很突然,臉部會出現嘴歪麻木、手臂無法抬起、與患者對話有障礙、說話也含糊不清。
從腦梗的發作到治愈,只有六個小時的黃金時期,在這個時間醫生要全力搶救缺血半暗帶,使血管疏通。
如果處理得好,最佳結果是患者痊愈,且沒有明顯的后遺癥存在,如果血管沒有疏通、血流沒有恢復,半身不遂的癥狀要一輩子都無法擺脫。
黃金6小時,最遲不超過24小時,腦組織畢竟是人體最為嬌嫩的器官,要不然也不會有堅硬的顱骨保護。
“我考慮醫鬧的可能性不大,王成發有點小心思,在八井子中醫院里面霸道,但也只是表面功夫,他不敢來醫大橫。”吳冕說完,看了馬處長一眼,笑道,“您是想通過院方的關系,再多一層保護?”
“嗯,麻煩吳老師。”馬處長直接承認。
當著吳冕這種明白人,沒必要藏著掖著,那樣的話可能反而要起到副作用,給吳老師留下偷奸耍滑的印象。
“行,我和周院長聯系一下。核磁不太適合,我建議做增強CT,打藥進去看一眼就知道怎么回事。”吳冕拿出手機,一邊站起來一邊說道。
說完,他已經把電話撥打出去,走到窗邊和周院長聯系。
“馬處長,患者有糖尿病、肥胖、高血壓、風濕性心臟病、心律失常的既往史么?”楚知希問道。
“沒有。”馬處長搖了搖頭,“患者很瘦,來醫院監護血壓也不高。倒是早早就禿頂了,可這也不是腦梗的癥狀不是。”
“血液疾病呢?問過么?”
“說是沒有任何毛病,平時身體很好。”馬處長知道楚知希的意思,耐心說道。
吳老師不能得罪,眼前這位更不能得罪。可能得罪吳老師,他笑笑就過去了。但要是輕慢了楚教授,后果不堪設想。
再說,楚教授問的都在點子上,沒一點廢話。
除了糖尿病、肥胖、高血壓、風濕性心臟病、心律失常等疾病外,腦梗塞與各種原因的脫水、動脈炎、休克、血壓下降過快過大同樣關系密切。
臨床上,健康的年輕人突發腦梗,多與外傷、脫水、血液疾病等有關。
說到這里,馬處長忽然心念一動。
“馬處長,您響起什么了?”楚知希覺察出不對,詢問道。
“外傷!”
“有車禍?”
“不是,前天王成發裝病的事情被吳老師揭穿,父子兩個人打起來了。王成發扇了患者一個耳光……這也不能,這點外傷應該不會造成腦梗。”
說著,馬處長訕笑了一下。
“嗯,我也是這么考慮的。”正說著,吳冕走回來,很嚴肅的說道,“當時王成發扇了王全一個耳光,打在左臉上。后來又用手捏他的脖子,右手用力,受力點主要在左側頸部。”
“如果說沒有其他外傷的話,那么這也是一個懷疑點。”