到這里,治療很常規、有效,患者恢復的也很快。問題出在昨天晚上,吳冕看到這段的時候速度沒有慢下來,依舊是一閃即過。
像鄒處長描述的一樣,昨晚患者情況本來很不錯,準備第二天出院。但忽然開始焦慮,和病房的其他患者、患者家屬聊天、吵架,然后去找醫生。
患者與醫生嘮叨的時候突發神志不清、昏昏欲睡、反應性極差等等情況。
當時醫生首先考慮是禁食水時間過長導致的低血糖,當時測量末梢血糖為8.4。
查體可見心動過速107次/分,呼吸頻率30次/分,吸氧情況下血氧飽和度為95%,新發腹脹但無壓痛;未見震顫、癲癇發作、尿失禁或舌頭咬傷。
古怪。
吳冕看完一系列的報告后,手指輕輕在鼠標墊上敲打著。
問題有很多,唯一能完美解決的可能性是——大量飲酒。
“視頻監控調取了么?”吳冕沉聲問道。
“吳老師,調了。”鄒處長說道,“4時之內的視頻監控我的科員一點點看的。患者除了上衛生間之外,連遛彎都沒有。”
好懶……吳冕似乎看到了林道士的父親。但老老林有自己的原因,不是一味的懶惰。
鄒處長的話證明了一點——患者沒有機會偷偷跑出去喝酒或是買酒。
這樣的話,只能從自身的疾病開始琢磨。
在車上已經和丫頭做了鑒別診斷,還能是什么情況呢?吳冕開始在腦海的數據庫中調取大量相關文獻與自己的經歷,相互比對。
“哥哥,我看了一眼患者。”楚知希此時回來,吳仲泰停在門口,詫異的看著一屋子的主任都站著,只有自己兒子坐在電腦前,氣勢滿滿。
“嗯。”
“神經查體無異常,患者是典型的酗酒狀態,很瘦,煩躁不安,說話含糊不清,胃管里引出的胃液有少量陳舊血。”
楚知希簡單匯報查體的結果,吳冕沉吟。
在經歷山火之后,吳冕很少讓楚知希代替自己查體、看患者。但這套做法已經深深根植在兩人的骨子里面,不經意之間又流露出來。
“你怎么看?”吳冕問道。
“酒精中毒,還是大量酒精導致的中毒,伴有胃出血。”楚知希很肯定的說道。
鄒處長皺眉,沉聲道,“患者沒有外出購買烈酒,科室的醫用酒精也都查了,沒有丟失。”
“我想想。”吳冕說道。
“小冕。”吳仲泰在門口招了招手。
“爸,你進來說。”吳冕站起來,很嚴肅的說道,“爸,你前幾天在醫院,說說患者的日常。”
馬修德第一時間走上前去,雖然沒有伸手攙扶吳仲泰,卻表現的比面對吳冕的時候還要恭敬。