“瞎蒙的,其實一開始我的心思還在研究患者手上的傷口。當時的想法就是病菌從傷口處進入,感染了血液,所以才造成了血管炎。”劉半夏笑著說道。
“可是我又一想,如果是那樣的話,患者的情況表現得又有些輕了。然后我就覺得會不會有別的病癥呢?是否會在手指上表現?”
“這么說吧,今天診斷出來,真的就是蒙出來的。我的心思一丁點都沒往毛霉菌上想,只是看到他另一只手上很多的倒刺,還有指甲縫里的一些黑泥我才想起來。”
“不管是咋想起來的,這也都是功臣。毛肚菌發病太快了,尤其是鼻腦型的,如果再嚴重一些,恐怕真的沒有搶救的機會了。”彭博說道。
“這個病也并不是很常見,因為毛霉菌有適合自己的生長環境,只不過這位患者的情況就有些特殊了。”
“現在家里都有暖氣,溫度有了。花還需要澆水,濕度也有了。這些花肥也非常容易滋生毛霉菌,他又愛花,經常鼓搗,又趕上了感冒……,這么多因素匯聚在一起,才得了這個病。”
“先看看兩性霉素B的效果咋樣吧,實在不行,也得做手術。不僅僅是鼻竇位置,恐怕肺部也得好好看看,剔除掉壞死組織,要不然兩性霉素B無法滲透進去。”
劉半夏點了點頭,“就這個才煩人,主要是腦部啊。目前看壞死情況只是出現在鼻竇附近,應該還沒有往顱腦方向蔓延。”
“許一諾,你去跟患者家屬交代情況去吧。也要通知他們做好手術清創的準備,至于要清創幾個地方,現在還沒發確定。”
許一諾點了點頭,顛顛的跑了出去。
“行了,大家伙該忙啥忙啥吧,陳醫生再研究一下肺部是否需要清創的事。我還得去手術室,跟主任還饑荒去。”劉半夏說道。
大家伙樂了起來,這是中午會診的時候周書文發布的命令,劉半夏就得堅定不移的完成。倒是忘了看今天下午的是啥手術,不過一般都不小就是了。
回去先查了一下手術室安排,2號手術室,肝部囊腫,給周書文做一助的是齊文濤。還沒啥事,能夠搞定。
“主任,那位患者已經確診了,是毛霉菌感染,鼻腦型和肺型。”來到手術室后劉半夏說道。
“毛霉菌?診斷出來挺不容易,往往會有可見的骨損傷。”周書文說道。
“呃……,其實是瞎蒙出來的,骨損傷都沒查。”劉半夏略顯尷尬。
“瞎蒙也是本事,來,接手吧。常規囊腫切除,正在分離。”周書文說道。
劉半夏趕忙湊到手術臺,接著做手術。
“主任,要不然這周就別排這么多手術了。”劉半夏說道。
“不是想排啊,最近轉院過來的患者比較多。但凡轉院的也都耽誤不得,回頭你跟石磊也多看看,幫我分擔一些吧。”周書文說道。
“主任,能不能跟院里說一下,讓耳鼻喉先過來?”劉半夏稍稍猶豫了一下說道。
“今天這位患者,如果有一位專業的耳鼻喉科醫生,也許一看鼻鏡就能夠有所懷疑了。咱們這邊雖然能做也能看,但是跟專業的還是要差一些。”
“回頭我在會上提一下吧,其余科室在近期都會搭建起來。也不用太著急,僅僅是個時間問題。”周書文說道。