比如說患者現在有高熱,就要用退熱的藥。有了抽搐表現,就得看著,隨時準備用鎮靜的藥。
如果精神上要是再有別的癥狀,也要考慮這方面的用藥。
要是再有顱內壓升高的情況呢?也需要考慮用甘露醇來脫水利尿處理。
這期間就是查找患者的腦炎病毒是啥,然后再考慮抗病毒治療。耗費的時間不會短,病房內的條件根本不夠。
雖然說患者的表現有腦炎的傾向,但是也僅僅是一個傾向。而現在,可就不是傾向那么簡單了。即便是腦脊液還沒檢測呢,患者的癥狀表現也非常符合。
跟患者的父親溝通的事情,他就不會跟著參與了。全程的接診都是蘇文豪在負責,那么接下來的這些事情,他跟到底就完了。
回到了辦公室里,多少還是有些欣慰的。
今天不管是蘇文豪還是黃波,他們的表現都很不錯。即便是黃波這邊的表現也可以,因為他的患者所患的病癥,不是那么好診斷。
他能夠在先期做出了PCP型肺炎的判斷,這就已經很可以了。
又等了一會兒,看到黃波走過來,劉半夏招了招手,示意他在邊上做好。
“劉老師,已經采完樣了,您覺得這是什么病啊?”黃波好奇的問道。
“在咱們國內不是很流行,歐美人群比較易獲得。”劉半夏說道。
“體液免疫缺陷,也就是常見變異型免疫缺陷病,簡稱CVID。發病遲緩,造成的病癥效果很有迷惑性,而且國內發病數量也不是很多。”
“最基本的一個表現就是因為免疫系統功能越來越差,會有反復感染的癥狀表現。咽炎、中耳炎、肺炎等等。”
“發病后如果不加以控制,還會有很多并發癥。其中的一項,就是惡性腫瘤。因為免疫系統已經崩潰了,癌癥也就避免不了。”
“以前的一些診斷中對于這個病的診出結果并不是很高,因為很多人入院時已經有了惡性腫瘤的表現,就把這個病給遮掩了。”
“再有的一個原因,就是這個病的表現是多樣性的。所以也很容易被人忽視,我能想到這個病,還是因為PCP型肺炎。”
“如果患者的肺炎表現的不是那么明顯,恐怕還需要進一步查找。也正是這個病,對患者的神經系統造成了一定程度的影響。”
“但是即便是我們給予了這位患者對應治療,將來他的情況也未必會很好,需要長期做檢查,隨時控制。”
“不過啊,最后還得看看B淋巴細胞的表現如何,這才能夠確診。外周血中的B淋巴細胞表現不是那么明顯,就只能通過活檢來判斷了。”
“主要是免疫球蛋白合成缺失或是分泌缺陷,唯一的有效療法就是IVIG。所以啊,這也是一個纏人的病。”
“劉老師,您就是根據患者反復發作的咽炎和中耳炎來判斷的嗎?”黃波問道。
“這個吧,咋說呢,其實也算是有些關系吧。”劉半夏說道。
“最關鍵的一點就是患者沒有攜帶HIV病毒,惡性腫瘤的可能也非常低,又沒有服用過免疫抑制劑,所以我就在想是不是別的免息系統疾病。”