“劉老師，患者的CT出來了，胰腺上有個囊腫，其余影像與胰腺炎相符。”
劉半夏正等著消息呢，許一諾跑了過來。
“李天洋，說一下患者的這個CT表示什么病癥。”劉半夏說道。
“主要考慮在胰腺囊腫上。”李天洋說道。
“不過目前這個囊腫比較小，患者胰腺水腫，無法判定是真性囊腫還是假性囊腫。可以給患者做胰腺炎對癥治療，囊腫采樣活檢。”
“不錯，說得是言簡意賅，一針見血。”劉半夏點了點頭。
“按照咱們以往的慣例，有沒有人做補充說明或者完全就否定他的答案。我很期待的，最喜歡的就是看別人辯論，爭得面紅耳赤的那種。”
聽到他的話，附近的幾個實習生默不作聲。哪怕也知道劉半夏這是在教學，可是他的教學往往都是坑啊。
“誒？逮到一個。我看張曉曼有些欲言又止、躍躍欲試，按捺不住想發言啊，說說吧。”劉半夏看了一圈后說道。
內科的單位人張曉曼略微有些無奈，“從患者入院后的體征表現，我更傾向于假性囊腫的可能性大一些。”
“胰腺假性囊腫多見炎癥后假性囊腫、腫瘤所致假性囊腫、寄生蟲所致假性囊腫，患者的囊腫部位又比較小，我覺得可以給患者做一個腫瘤標志物篩查和便檢。”
“當然了，活檢結果直接一些。只不過目前患者的胰腺水腫的很嚴重，在保守治療之后做活檢能更穩妥一些。”
“OK，兩位發言的了，還有沒有人更踴躍一些？這可是很難得的機會啊。”劉半夏又接著說道。
邊上的許一諾看了一眼這幾個人，心里邊很感慨。
當初自己剛來的時候就是這么傻乎乎的吧？現在他們就很開心的往坑里蹦啊。你們咋就不能考慮得全面一些？過敏的癥狀咋就給搞忘了呢？
“我倒是覺得可以先保守治療，等胰腺水腫情況得到控制之后，觀察囊腫情況。如果未見變化，直接手術治療也比較好。”張紅飛說道。
“我的理由就是胰腺采樣的風險性還是有些大，而且患者的胰腺目前又是這樣的情況，穩妥一些的辦法好。”
“小張同志表現不錯，還有沒有人補充了？”劉半夏又接著問道。
幾個人互相看了看，沒有人再開口了。能夠給予的檢查也就是這些了吧？還能給啥啊，不就是針對胰腺的囊腫嘛。
“誒？不對勁啊，許一諾干啥一直撇嘴呢？看樣子是有話要說啊。”劉半夏冷不丁的來了一句。
這幾個的眼神刷的一下子就掃到了許一諾那邊去。
“劉老師，不要挑撥離間，我哪里有撇嘴了啊？不過我確實也有要補充的。”許一諾說道。
“患者目前表現出來的癥狀是胰腺炎，胰腺上有囊腫。但是在入院前還發生過嚴重過敏反應，我們在考慮胰腺炎和胰腺囊腫的同時，也需要把過敏反應一起考慮。”