李浩點了點頭，“劉老師，患者現在這個樣子，都有些像低血鉀癥。可是不管是血鉀還是心電圖，都沒問題啊。”
“很多病癥的表現上都是有些類似的，但是我們得查清病因，是什么原因造成的呼吸衰竭。現在這個情況……，嗯……，你把彭醫生喊過來。”劉半夏說著的時候停頓了一下。
李浩沒敢遲疑，直接大步流星的跑了過去。
“你們先別著急啊，我們再找神經內科的醫生會診一次。剛剛我們會診的結果，就傾向于他的病癥是神經內科方向的。”劉半夏又安慰了一下患者的父母。
“劉主任，是要做腰穿嗎？”趕過來的彭博問道。
“彭醫生，如果把患者的乏力癥狀改成肌無力或是肌力減退呢？”劉半夏問道。
“肌無力或是肌力減退？”彭博重復了一句。
“如果這樣的話，那么患者呼吸困難的原因就可能是呼吸肌麻痹造成的。要是這樣的話，目前患者的其余電解質指標還比較符合，那么搞不好是AIDP啊？”
“還真差不多，他又腹瀉的癥狀，GBS往往有前驅感染史。做個肌電圖，然后再做個腰椎穿刺看看腦脊液中是否出現蛋白——細胞分離現象。”
“如果這兩個都是陽性，基本上就可以確診了。不過也需要采血做抗體檢查，但是咱們可以先給予治療。”
“現在想想還真差不多，不過就診的時候你們沒有觀察患者的步姿嗎？肌無力和乏力的步姿可是不一樣的啊？”
這也是彭博詫異的一點，所以在描述病癥的時候他也把乏力當成了一個判斷依據。
就憑借著劉半夏的本事，應該不會把這兩個情況給搞混。
“那時候患者的情況就是乏力的表現，走路是沒什么問題的，就是有些憔悴。”劉半夏苦笑著說道。
“后來因為呼吸困難的原因，我們也沒有太往這上邊去想。畢竟呼吸都這樣了，行動上來搶肯定也是費力的。”
“剛剛李浩說患者的表現跟低血鉀癥有些類似，低血鉀不就是呼吸肌麻痹嘛。患者血鉀又很正常，這也是我們探討的時候少考慮的一個病因。”
“影響患者呼吸的因素，出了心、肺，還有呼吸肌啊。哎……，患者當時就診的病癥表現再嚴重一些就好了。”
這個事情也不能怪李浩，他也看患者過去繳費和做檢查的步姿，并沒有像肌無力患者表現的那么嚴重。
而且在服用感冒藥之后，有很多患者也會表現出乏力、犯困的癥狀，這是正常的藥物反應。
“患者家屬過來了吧？我跟患者家屬說一下吧，然后就做對應檢查。”彭博說道。
“其實從肌電圖的反應上來判斷的話，也能看個大概其。但是咱們不能盲目用藥啊，單單呼吸肌麻痹和肌電圖還不夠給藥標準。”
“我記得這個病給藥的話阿，是用丙種球蛋白或是血漿置換吧？”劉半夏問道。
彭博點了點頭，“綜合考慮的話，還是丙種球蛋白好一些。我先跟家屬說一下然后就推過去做肌電圖，核磁先不用做了。”
彭博也是老江湖了，走到患者父母跟前很簡單的就把目前的情況給解釋清楚了，患者的家屬也同意他推薦的兩個檢測方案。
“劉老師，您說我這個是誤診了嗎？”
等彭博帶著患者離開后李浩小心翼翼的問道。
劉半夏拍了拍他的肩膀，“要算的話，咱們倆一起誤診唄。”