“對了這位患者還有過流產病史,所以我在其余的檢查上就有些拿捏不準了。夫妻倆對孩子都很重視,有啥想法嗎?”
“暫時真沒有想法,已知條件太好了啊。不過我也傾向于是顱內病變的情況,如果沒有器質性病變的話,搞不好可能是有了感染。”王歡說道。
“咱們分析一下啊,患者是低熱,那么基本上就可以排除掉高燒引起的。再有的常見病因就是癲癇、破傷風、狂犬病、缺鈣。”
“等一會兒血檢結果出來了,看看鈣離子的含量怎么樣。如果也在正常范圍,那么剩下的檢查就是腰椎穿刺了。”
“這個不是咱們想不想的事情,要么就是繼續觀察,看看是否還會有病癥發作。現在啥也做不了,等血檢結果出來吧。”
“也可能是因為懷孕后造成的內分泌紊亂,代謝發生了變化,由缺鈣引起的呢?這個也都是有可能的。”
劉半夏點了點頭,“那我們出去等消息去,等血檢結果出來之后咱們再看看啥情況。你們兩個咋樣?學到了什么沒有?”
聽到他的問話,劉依清乖乖的舉起了手。
“說唄,還那么鄭重其事干啥。”劉半夏說道。
“要綜合考慮患者的情況。”劉依清說道。
“就這一句話啊?”劉半夏笑著問道。
“是啊,這就是我最大的感受啊。”劉依清理所當然的說道。
劉半夏點了點頭,“也算是正確吧,主要還是做好預判。盡可能站在患者的立場去考慮問題。”
“就說咱們這位孕婦患者,有過流產病史,那么她對于腹中胎兒肯定也會更加在意。所以我們的一些儀器檢查,不管是有創還是無創,她可能都會抗拒。”
“所以咱們就得注意,這也是我目前很頭疼的事情。反正患者是你接診的,如果真的需要做腰穿,到時候你去跟患者商量去。”
劉依清傻眼了,干啥就讓咱去啊?
王歡倒是樂呵呵的看著,反正他們這一幫總是熱熱鬧鬧的。
來到了外邊,這時候那位患者的血檢結果也出來了。除了白細胞指數稍稍高一些以外,其余的沒有任何問題。
這個就變得很麻煩了,最怕的就是這個情況啊。
“劉老師,不會真的讓我去跟患者說做腰穿吧?沒有別的辦法了嗎?”劉依清可憐巴巴的問道。
“我也正在想啊,你們琢磨一下,還能有啥法子。”劉半夏皺眉說道。
兩人互相看了一眼,齊齊搖了搖頭。
因為現在患者的情況,也是在往顱內感染的方向走。
顱內感染可能會影響到中樞神經系統,而且患者還有頭疼的癥狀。哪怕在患者的描述中是輕微頭疼,那也是癥狀。
“其實再有的可能,也就是免疫系統方面的了。這類的疾病往往也都會在身上有斑疹或是丘疹,你們兩個給患者檢查一下吧。”
考慮了一會后劉半夏說道。
兩人點了點頭,剛忙過去找患者。
劉半夏則是有些頭大。
其實最簡單直接的檢查,就是腰椎穿刺。脊髓液的檢查,對于顱內感染的情況是非常明確的。