李奇峰表情變得有些凝重:“誰tm還敢小瞧腹痛的患者,搞不好不是我們送他走,就是他們送我們走。”
今晚李奇峰又遇到腹痛的患者,而且是女性患者,所以他精神一下子來了。
周野吾輕聲道:“希望平安無事。”
不一會,急救車就駕駛到了周野吾和李奇峰的跟前,刺耳的鳴笛聲讓人感到耳膜微微發疼。
李奇峰先和跟車醫生做了一個十幾秒的簡短交班。
然后就立刻沖進了搶救室去看這個腹痛的病人。
早在120車送完這邊的路上,車上就已經開始發病人的相關信息了,這樣以備這邊醫生能夠更快的進行搶救!
據了解,女病人叫趙小紅,43歲,她化著濃妝,口唇上也是厚厚的口紅,完全看不出是否有口唇蒼白,更沒辦法從臉色判斷患者是否有貧血。
李奇峰迅速就用手檢查趙小紅的眼瞼和指甲,試圖通過這兩個部位判斷病人的狀況。
眼瞼蒼白,看起來很像是貧血,而檢查道趙小紅的手指甲的時候……
李奇峰直接就呆住了!
因為讓她把手指伸出來看看時,發現上面居然也涂了厚厚的指甲油……
40歲女人果然還是愛美啊!
周野吾也在一旁一直觀察著趙小紅整個人的癥狀,還有有無全身的癥狀表現。
趙小紅的臉色還算紅潤,而精神狀態也算過的去,臉上也沒有蒼白或者發紺。
16歲以上女性,腹痛,一定要排除婦科問題,尤其是類似宮外孕!宮外孕可沒少讓急診科吃虧!
很多醫生羞于啟齒詢問女孩有沒有性生活什么,最終導致漏診!
宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程,也叫異位妊娠。
以輸卵管妊娠最常見,病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。
在流產或破裂前往往無明顯癥狀,也可有停經、腹痛、少量**出血。
破裂后表現為急性劇烈腹痛,反復發作,**出血,以至休克,檢查常有腹腔內出血體征,子宮旁有包塊,超聲檢查可助診。
如果真的被診斷了宮外孕,基本也就不要再想什么內科保守治療了,都是要以手術為主進行治療,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管,若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。
而李奇峰習慣性地去檢查眼瞼和手指判斷貧血,也是因為如果宮外孕破裂出血,患者會有劇烈腹痛,而且會有出血性休克的表現,比如口唇蒼白、甲床蒼白、心率快、血壓低等等,早期可能僅僅能從口唇蒼白中獲得蛛絲馬跡。
但是女病人真的是一種特殊病人,她們總能讓醫生都有些呆住,各式各樣的濃妝完美掩蓋了一切!
這查體還看個屁的貧血,完全就是在看化妝粉了!
一般120送來的病人都要先在搶救室處理,病情稍微平穩后才轉到留觀區,此刻兩個人站在這個畫著濃妝的40歲女人面前,一起嘆了口氣!
“不會是為了來醫院還特意補了個妝吧?”李奇峰看著女病人,一言難盡。