李奇峰見狀,只好拉上周圍的床簾,開始對她進行查體。
他特意把一個女護士和周野吾都留在了身邊,檢查女患者的時候,是需要女醫護人員在一旁的,以防止糾葛,李奇峰作為急診主治,對于這些細節也是清楚的很!
這次檢查的時候,腹部已經明顯沒有緊張了!
剛剛的腹壁緊張不知道是由于心理因素的緊張,還是大便未解,但現在,確實是軟下來了!
“腹部軟軟,無明顯壓痛。”李奇峰道。
但是右下腹的確有壓痛,診斷闌尾炎的時候,一定要跟腎結石、膽結石、胰腺炎、腸梗阻等等疾病鑒別,所以周野吾注意到李奇峰也做了相應的體格檢查,肝膽區叩痛是陰性的,但是右腰部叩擊痛似乎是陽性的。
李奇峰輕輕敲擊時,趙小紅的狀態就不行了,整個右腰部給李奇峰的感覺就是不大好,可能是腎結石、輸尿管結石的問題引起的腹痛?
周野吾在一旁一直仔細觀察著趙小紅的面容,雖然沒有上手檢查,但卻能清楚的知道隨著李奇峰的按壓,她表情的變化!
要知道,腎結石、腎絞痛的患者,你叩擊他的腰部,那是會劇痛的!
有些不典型的,可能僅僅是有疼痛,不一定痛得很厲害。
但不管怎么說,腰部叩擊痛肯定是有問題的。
叩擊痛算是查體里必查的一種方法了,以前沒有那么多檢查設備時,這樣的體格檢查是非常非常必要的!因為它能迅速發現問題,你還沒拉去檢查,人家這邊就明確是腎結石了,但必須得承認,這樣的叩擊痛是粗略的,不確切的,會有錯誤的,該有的檢查還是必要的。
于是李奇峰只好搖搖頭:“交錢,再做些檢查吧。”
趙小紅點點頭,護士一針扎下來就是幾管要化驗的血!
原本她是個怕疼的人,但是此刻這些針扎的疼痛在腹痛面前簡直啥也不是!
結果出來后!
血常規沒有很明顯異常,尿HCG是陰性的。
她問李奇峰為什么要留尿。
李奇峰嘴角露出一抹笑容:“留尿有兩個考慮,一個是測你有沒有懷孕可能,另一個是檢測有沒有尿路感染,看看尿里面有沒有白細胞、紅細胞等等。”
她似乎不大理解,尤其是聽到說測懷孕與否時,她稍微猶豫了一下,但最終還是交費做檢查去了。
結果尿HCG是陰性的,說明并沒有懷孕,這點讓李奇峰很放心,起碼暫時不用請婦科醫生過來會診了。尿妊娠試驗即用實驗室方法檢測婦女尿液中人類絨毛膜促性腺激素HCG的水平,妊娠的時候,這個激素會升高,能發現早孕。
腹部B超結果也出來了,看到右腎積水、右側輸尿管上段擴張,婦科B超沒看到明顯異常,右下腹闌尾區域也沒有顯示闌尾異常。
看到這結果后,李奇峰暗自慶幸,果然沒看錯,的確是泌尿道問題,這不明擺著是腎積水的問題了嘛。
但稍微讓他感到疑惑的是,尿常規沒有看到明顯的紅細胞、白細胞。
一般來說,如果有腎結石,并且結石引起感染,那么尿常規里面多少能看到有紅細胞、白細胞的。
“你有啥想法沒有?”李奇峰正在思索時,忽然笑瞇瞇看向了周野吾。
你一個主治都沒有想法了,我能有什么想法,他翻了白眼。
……