許鹿窮追不舍,目光就沒從周野吾臉上移開過!
周野吾看了眼臺下老少各異的星橋社區服務中心的醫生們,沉聲道:“那我就從臨床表現上先給大家講講吧。”
“謝謝周醫生。”許鹿真是得了便宜還賣乖。
她坐了下去,一臉壞笑地看著周野吾。
許鹿也打開了手機對著指南,已經準備豎著耳朵聽,隨時給周野吾糾錯了。
然而一山更比一山高啊!周野吾心想著自己難道對著指南講,還能出錯不成?
他開口道:“疾病的臨床特點里,表現是最重要的一點,有時候甚至要超過實驗室檢查,特別是在外面基層醫院,很多時候檢驗科的設備儀器不完善,所以從臨床表現分析是診斷疾病最重要的手段之一!”
周野吾這話一出,臺下的醫生們也是紛紛點頭附和。
大醫院里有那么多高精密的儀器,還有這么好的實驗室,我們基層衛生院連搞個檢驗科和超聲科都是個難事!
周野吾有些感慨基層的醫療水平。
但從另一個角度去想,也正是這個一個畸形的基層,通過分級診療的方式,給上級醫院分去了不少的壓力!
周野吾停頓了大概幾十秒的功夫,又繼續開始講到:“新G的潛伏期一般是1到14天,多為3到7天,主要表現就是會發熱、然后沒有痰咳嗽、感受身體腰酸乏力這樣,其實這和我們的支原體肺炎也有點相似。”
“另外這個新G肺炎的表現其實也是不典型的,也有部分的被感染者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發癥狀,還有少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉這樣等等的癥狀……”
那這樣的臨床表現對診斷可還有啥意義嗎?
臺下有有個醫生忽然唏噓道:“臨床表現那么模糊,模棱兩可的,那豈不是還是要靠核酸和抗體的檢測。”
周野吾也沒有否認:“癥狀只能初篩,真要確診確實還是要靠核酸和血抗體的。”
“最近大家都一直再說新G新G的,這病的并發癥真的嚴重嗎?”那個醫生提問道。
那是一個社區服務中心的主治級別的全科醫生了,能看得出來他眼睛里在發光,是真的想了解關于新G的情況。
作為主治,他平常門診病人要看,然后還要去住院部里看病人,所以很少有時間去學習最新的指南。
周野吾微微笑道:“重癥患者多在發病一周后出現呼吸困難和低氧血癥!嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等,極少數患者還可有中樞神經系統受累及肢端缺血性壞死等表現。”
這尼瑪還是真的比較重了,反正如果不加控制,分分鐘鐘掛掉就是了。
周野吾又繼續道:“但是值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發熱,輕的話可表現為低熱、輕微的乏力、嗅覺和味覺失靈了這樣,不過也有感染者是沒有肺炎的表現的,在感染新型冠狀病毒后沒有任何的臨床癥狀。”