徐若冰詢問周野吾關于耿平軍治療方案的問題。
周野吾打開了病人的醫囑,將自己的治療方案呈現了出來。
“徐老師,你看一眼。”
周野吾笑瞇瞇道,腸易激綜合征在他以前規培和實習的時候有遇到過幾例,雖然小細節方面忘記了,不過整體的治療原則,和主要的用藥,周野吾的腦子里還是有清晰的記憶。
因為本身腸易激綜合征就是一種功能性病變的疾病,不是器質性病變,主要就是調節功能,改善患者的癥狀,提高生活質量為主,不要讓患者過度焦慮,利用一個常規的治療去維持治療,達到療程,一般就能控制住。
徐若冰嘆了口氣,目光里的瞳孔有些渾濁,周野吾此刻才發現他竟然是個白內障,難怪平常總覺得徐若冰看東西模模糊糊的,特別是有時候把眼鏡摘了,直接就沒有任何的視野在里面了。
“徐老師,怎么了……是我的治療方案有問題嗎?”
“不是,是這個耿平軍的患者讓我想起了一件往事,是我年輕的時候遇到的一個病人,也是類似的情況,當時我診斷他也是腸易激綜合征。”
“后來呢?診斷出來了,那應該治療成功了吧。”
“原本我也以為診斷出來了,根據指南的用藥然后去治療,就成功了,沒太在意……結果后面自殺了。”
周野吾的眼睛瞪大,向后靠了幾厘米,徑直將背靠在辦公椅的椅背上,然后就看著徐若冰的眼神,兩個人緊張的心跳聲,均勻的呼吸聲,在靜的詭譎的氣氛下,異常清晰。
“為什么會自殺……不是已經找到診斷了嗎?是患者自己的問題嗎?”
周野吾不自覺地想到了自殺的可能性,像這樣的情況,很有可能就是患者的問題。
徐若冰坐了下來,雙腿舒展放直,欲言又止,表情微微的有些僵住,似乎回想起他年輕的時候接待過的那個患者是一件痛苦的事情,雖然沒有很夸張的動作,但是周野吾還是注意到了徐若冰眼中的那一剎那的木然。
每次徐若冰心情不好的時候,抽煙的時候,眼里都會有這種一瞬即逝的麻木和痛苦,一種被漫長時間和歲月磨礪過后的平靜,可是平靜中似乎又掙扎著種種的情緒,就像江海一樣看過去隨時都是平靜的,卻不知道什么時候能夠引起驚濤駭浪。
“徐老師……你……”周野吾愕然,像個做錯事的小孩一樣,看著徐若冰。
“沒事。”徐若冰嘴角噙著笑意,緩緩道:“是自殺的,但是不全是患者自己的問題,腸易激綜合征的患者大多數有焦慮的問題,你知道嗎?”
“焦慮?”
周野吾的視線落在了自己電腦上的屏幕,耿平軍赫然在目的醫囑里,一般資料、解痙藥、止瀉藥和促進動力的藥都有了,但是卻沒有抗焦慮的藥……莫非是說給他聽的……周野吾反應過來徐若冰詢問自己治療方案的問題……
現在想來,看來是徐若冰已經看到了自己的治療方案,然后有意提醒他。
周野吾怔住正思考的時候,徐若冰開口了,提起了自己那個不堪入目的往事,絕對算的上是自己的一次慘痛教訓:“當時我就是沒在意這一點,患者可能本身情緒也是有問題,其實我是知道的,那時候那個患者就有點神經兮兮的,不過年輕,沒什么經驗,以為治病就好了……沒想到那個患者本身就有輕微的抑郁癥,然后也沒治療過,沒人知道,入院后一下子更焦慮,和家里鬧了點情緒后就……跳樓了。”