“我們需要在手術后開醫囑,一般肩關節鏡術后的醫囑,分成以下四個方面。”
“第一,病人是全麻,所以術后可以來一個心電監護和吸氧,以免全麻插管后肺部出現什么問題,可以及時發現,如果后續有咳嗽咳痰,就需要進行止咳化痰等相應處理。”
“第二,病人手術后會出現疼痛,因此需要進行鎮痛處理。”
“第三,全麻術前病人處于禁食狀態,因此術后需要進行補液,以及預防性的進行護胃治療。全麻,手術應激都有可能使得病人出現惡心、嘔吐、食欲不佳等情況,因此預防性使用一到兩次護胃的藥物,可以讓病人早點吃喝,減少補液量。”
“第四,指導病人進行康復鍛煉。”
“康復鍛煉在我們的骨科,是十分重要的,甚至在一些病人的預后份額上,占據了百分之七十的百分比……”
飯還沒來,陳卓遠一邊開醫囑,一邊對陸成進行詳細地解釋和操作演示;
如此細致的解析,讓陸成瞬間豁然開朗,
知其然要知其所以然,這才是教學之道,一個愿意教,一個愿意學。
陳卓遠真如他自己所說的那樣,在全心全意地教陸成,事無巨細,
陸成也都一一把它們記在心里,感受著經驗值狂飆的快感:
“你得到了師兄的指點,外科用藥經驗+298!經驗值增加56!(獲得百分之五十加成!)”
“你得到了師兄的指點,外科康復經驗+395!經驗值增加103!(獲得百分之五十加成!)”
“你獲得了師兄的指點,圍手術期知識儲備提升,經驗值增加201!(獲得百分之五十加成!)”
“……”
陳卓遠說的雖然是原則性問題,但是其實這是外科術后用藥的通用原則,而且是外科書的教材上沒有進行總結的,因此,一下子給了陸成相當豐富的經驗。
使得他的等級即將向lv4攀登而去。
不過顯然,這樣的提升不會持續很久,因為重復的教學內容,并不能增加經驗值。
陳卓遠繼續說:“我們術后需要建立手術記錄和術后首次病程記錄的模板,并且完善相應的病歷。”
“手術記錄就是手術操作的全過程,必須要簡略得當,而術后首次病程就要記錄術前和術后的診斷,術中的手術操作名稱,手術后治療的手段及原因,還有病人的康復鍛煉計劃。”
“手術后,連續三天必須有病志,分別記錄患者手術后三天內的變化。”
“三天之后,病危和病重病人每天都要有病志,平穩的患者三天內必須有病志,而且七天內必須有正高級別查房日志。也就是王老師的查房記錄。”
“除了要寫病志之外,我們還需要整理出院的病歷。”
“這兩份就是前幾天出院的病歷、而這些病歷,需要按照一定的順序來擺放,你看起來這里有這么多復雜的順序,但實則,是有其規律性的。”
“這其實就是一個病人從入院到出院的全過程。”