準備好了體位，陳夏默默的帶上手套做了個肛門指檢，距肛門6cm處觸及菜花樣腫塊，指尖基本無法通過。
梗阻的原因就是它——直腸癌！
謝立平等一干小醫生，看到陳老濕的臉色變得比較陰沉了，心里都是咯噔一下，大家都是內行人，知道這意味著什么。
邱方覺當天下午就趕了回來，一到辦公室里非常羞愧了，
“小夏，啊呀，這次責任在我，我是主刀醫生，術前沒有仔細看片子，術中沒有仔細發現問題，慚愧慚愧。”
陳夏心想要是再過幾十年，發生這種醫療事故看病人家屬給不給你慚愧的機會。不過他雖然沒腦子，但基本人情世故還是懂的。
“老邱啊，這事情誰也想不到，我們就這個病例談談后續怎么治療吧，而且這也給了我們敲響了一個警鐘。”
大家難得看到陳夏這么嚴肅，于是一個個都沉默地大氣不敢出，規規矩矩坐在自己的椅子上。
“腸梗阻，肛門指診是需要我們必做的項目，不單單是為了發現直腸癌，還可以發現指套有無血染，是不是存在腸套疊等，另外直腸癌術后地位吻合口是否有狹窄有時也可以觸及。
所以對于腸梗阻病人肛門指診必須要有，其次是查看腹股溝區排除存在嵌頓疝，這都是基本功呀。
輔助檢查固然重要，但不能丟掉最基本的東西，現在有些醫生太依靠檢查，視觸扣聽都忘在腦后。說句實在話，有的醫生直腸指檢估計連男性前列腺或者女性宮頸和腫瘤都分不清吧？”
在坐的幾個小醫生都趕緊低頭，雖然陳老濕沒有指名點姓，但他們心虛呀，就仿佛在說他們自己一樣，心里打定主意，一定要勤練基本功。
陳夏還在繼續做檢討：
“所以你們對以后工作中遇到的事要持懷疑態度，對其他大夫的診斷，包括輔助檢查，都不能完全相信，要有自己的想法，不能把自己的想法埋沒于別人的想法中，不能人云亦云。”
等他說完這句話，突然發現自己好像說錯話了，這主刀醫生是邱主任，他這么說好像在指責邱主任一樣，這種老知識分子翻臉可比翻書還快。
強烈的求生欲望讓他馬上多加了一句：“所以，以后不要輔助檢查科室給出什么報告，你們就偏聽偏信，拿到報告后一定要多思考，有自己的判斷。”
果然，邱方覺聽到這句解釋后，臉上緩解了下來，陳夏偷瞄了他一眼，嚇得有點想拍拍自己的小胸脯。
“最后我想，我們還忽略了一點，患者血紅蛋白只有74，白蛋白才21，那么事先有沒有考慮到一個慢性消耗性疾病的可能呢？現在回過頭來再想想我外公的臨床表現，你們是不是覺得這就是非常典型、非常明顯，幾乎跟送分題一樣？”
小醫生們狂點頭，都以為是陳老濕因為外公得了癌癥心情不爽所以才批評大家。
其實他們根本就不知道，楊老頭的死活陳夏根本不關心，這種無情無義的老家伙早死早投胎，他就單純想給這些年輕人上一課。
僅此而己。